莫名吐血

还在短时间内

吐了全身一半血

近日

福州的阿霞（化名）经历恐怖一夜

所幸经过福州市第一医院多学科紧急抢救

保住了性命

而后，医生抽丝剥茧发现

大吐血的原因是肝出了问题

出事那天傍晚，阿霞在家休息，突然一阵恶心，大口的鲜血从口中喷涌而出，惊吓之余，家人赶紧扶着阿霞躺下休息，但还没当她缓过来，又连续呕血两次。鲜血就像关不住的水龙头，一直往外喷，前后吐了大约1500ml。而一个体重50kg的人身体的血液总量在3500ml~4000ml，这意味着短短几小时，阿霞几乎吐了身上一半的血液。不仅如此，脸色越来越白的阿霞，还开始便血。

深夜10点，几乎休克的阿霞被120送入福州市第一医院急诊科。紧急检查结果显示，阿霞血色素已经掉到59g/L。

“这是急性危险性上消化道出血，要立刻止血，不然随时可能丢命。”接到急诊科会诊通知后，消化内科与消化内镜室主任陈泽宇第一时间赶到医院，展开手术急救。

在一袋袋鲜血输入阿霞体内同时

陈泽宇在胃镜下探查发现

阿霞是食管胃底静脉曲张伴破裂出血

于是立即在胃镜下行组织胶注射 套扎术

将血止住

“食管胃底静脉曲张一般是门脉高压引起，那么是什么原因引起阿霞的门脉高压？”阿霞脱离危险后，消化内科主治医师马燕燕开始寻找阿霞消化道大出血的真正原因。

完善各项检查后

医生发现，问题出在了肝上

CT提示阿霞肝脏存在早期的肝硬化

肝穿刺病理证实为“自身免疫性肝病”

此外，她还存在血管变异

一部分动脉血直接注入门静脉

加剧了门脉压力

考虑阿霞系自身免疫性肝病合并肝血管变异

引起门脉压力升高

继而引起消化道出血

为此

消化科医生请来血管与肿瘤介入科陈坚主任会诊

为阿霞做了畸形血管的栓塞术

预防她日后再次出血

同时针对自身免疫性肝病进行规范治疗

陈泽宇介绍：

肝硬化后，人的脾功能亢进，血小板降低，再加上胃底静脉曲张，极其容易出现消化道出血。因此，若确诊肝硬化，患者应常规行胃镜检查，了解食管胃底静脉曲张情况，评估发生消化道大出血风险，及时干预、治疗。

来源： 福州晚报