前几天我出诊的时候，来了一位78岁的大爷，我对他印象非常深，因为我差点给他误诊了。后来他老伴儿的一句话，才让我忽然明白，差点就给他开错药。

这件事是这样的，大爷大腿内侧和隐私部位有一些红疹子，据大爷描述，每天晚上痒得受不了，完全睡不着觉。我看了下他的病症，一开始诊断是湿疹，阴囊湿疹，再看了下大爷的舌苔，就给患者确诊为湿疹。

就在我准备开药的时候，患者老伴儿说了一句，他就是痒得受不了，老是说自己皮肤里有虫子动一样。他老伴儿在一旁吐槽，说他平时就比较懒，也不经常洗澡，天天挠来挠去，都影响老伴儿的睡眠。

我一听，感觉不太对劲，让大爷去做了个真菌检测，结果出来的是疥疮感染，也就是我们所说的“疥虫”，患者身上没有丘疹和隧道之类的皮疹，他老伴儿说，在其他医院也是诊断为湿疹，一直没有治好，原来是疥虫。

疥疮很容易被诊断为湿疹，然而两者有很大的差别，湿疹不传染，而疥疮是传染的。给患者开了一些外洗的药方，并嘱咐大爷一定要勤换衣服，把家里所有的衣服都放在阳光下暴晒，有助于杀死疥虫。

疥疮其实不难治，重点是很容易被误诊为湿疹。

疥疮的病因是人感染疥螨，导致接触性传染性的皮肤病。疥疮主要是在身体皮肤比较柔软的地方，有丘疹，水泡等。疥疮是传染病，使劲挠会容易导致感染，所有衣服脱下来，开水烫洗，在太阳下暴晒，用对药很好治。