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大部分人都会有幽门螺杆菌感染吗

近日，上海的孟先生体检发现幽门螺杆菌复阳。此前孟先生发现幽门螺杆菌阳性，随后全家老人孩子发现均被感染并做根除治疗。

调查显示，我国幽门螺杆菌家庭感染率近65%。18岁以下的青少年儿童是感染高风险人群，总体感染率可达20%，相当一部分会持续终身。

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是一种螺旋形的细菌，它在人类身上生存的时间很久了。100多年前，就有医生报道在胃溃疡病人的胃中发现了这样的一种细菌。在1938年有一位医生通过对242例病理标本检查后发现，高达43%的尸解胃里存在这种螺旋形细菌。但是，当时医生们并不知道这个细菌和疾病有什么关系。

在上世纪80年代，澳大利亚的一位病理科教授Warren，不断地在慢性胃炎和消化性溃疡患者的胃内镜活检标本上看到这些螺旋形的细菌。他就和自己医院的另一位年轻的消化科医生Marshall进行了研究。Marshall医生直接吞服了培养出的细菌悬液，1周后，Marshall医生就表现出急性胃炎的症状，胃镜活检也同样发现了细菌，随后他接受了1周的抗生素治疗，症状也好转了，证实了这些螺旋形的细菌与胃部疾病有关。1989年，这种细菌才正式命名为幽门螺杆菌。

哪些情况会导致幽门螺旋杆菌感染？

生活方式是影响个体健康最重要的因素，食物及饮食习惯、睡眠质量、精神心理等因素对 Hp 感染会产生影响。

1、乳制品

多项研究发现，乳制品特别是生乳中存在幽门螺杆菌 DNA，被认为是食物传播的主要来源。在伊朗测试的原奶和乳制品样品中，有 19％被发 现为 Hp 阳性。根据 Dore 等的报道，羊奶和传统奶酪是最常见的污染产品，该研究从绵羊的奶样品中检测到 Hp，表明羊奶的摄入可能对人类造成污染。日本、希腊和美国的牛奶样品都有同样的发现。

2、生蔬菜

生蔬菜也可能是 Hp传播给人类的来源。多项研究报道在蔬菜和色拉样品中检测出 Hp。洗涤过程中使用的污水可能是生蔬菜中 Hp 的来源。

3、饭前便后不洗手

儿童饭前便后经常不洗手是引起 Hp 感染的主要影响因素。

4、饮食不健康

成人进食高盐辛辣腌制食品、外出频繁就餐是 Hp 感染的危险因素。

5、精神心理

Hp感染受多因素影响，其中与精神心理状态也 有一定的相关性。国内外多项研究发现Hp感染患者多存在心理问题，其中以焦虑、抑郁居多。主 要原因可能是心理应激通过下丘脑 - 垂体 - 肾上腺 皮质轴（HPA）和下丘脑-垂体-交感神经系统（SNS） 调节免疫，应激负荷过强或长时间的应激会导致机 体功能紊乱，发生全身综合反应。免疫力的下降会导致机体容易受到微生物的侵入，而 Hp 感染可以刺激体内激素和神经递质的释放，影响内分泌、 神经调节和免疫反应，进一步影响患者的心理。

6、睡眠质量

睡眠时间和睡眠质量被认为和 Hp 感染存在联系。睡眠不足、失眠的人群更容易发生 Hp 感 染。陈少元等专家发现，失眠或质量不高可增加神经心理障碍，如焦虑、抑郁等。在失眠患者中，Hp感染率显著高于自然人群的平均感染率，而且睡眠质量越差、抑郁和焦虑越重，Hp 感染率越高。