最近，一些家长咨询我，我家孩子晚上开始打呼噜，张嘴呼吸，嘴唇发干，夜间咽口水，吸嘴唇，这些是什么原因导致的，我在网上查了，这可能是腺样体肥大，但是不知道是不是，怎么去判断，做什么检查；今天我们就分析一下什么是腺样体肥大。

腺样体肥大又称咽扁桃体增生。儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，以后逐渐退化，若其影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大。

腺样体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在，多见于儿童。本病有遗传因素，与鼻咽部反复炎症有关，慢性鼻咽炎、鼻炎或慢性鼻窦炎患者易发此病;患急性传染病、变态反应性疾病的儿童，也多有腺样体肥大。

根据腺样体肥大的定义和病因，我们不难看出，大部分腺样体肥大在中医看了都是热证导致，因为中医认为只有局部有热，组织才能发生肿胀，所以在中医治疗中，以清热解毒，活血化瘀为主。

那么，腺样体肥大的具体症状是什么呢？第一局部症状(1)耳部症状：腺样体肥大使咽鼓管口堵塞，因而引起分泌性中耳炎。表现有传导性耳聋、耳鸣症状，严重者可引起化脓性中耳炎，有些患者耳部症状是腺样体肥大的首发症状。

(2)鼻部症状：腺样体肥大可堵住后鼻孔，不但鼻通气不好，而且还可以使鼻腔分泌物不易排出，并发鼻炎和鼻窦炎。出现鼻堵、流涕、张口呼吸、闭塞性鼻音及睡眠时打鼾等症状。(3)咽喉及呼吸道感染等症状：由于咽部分泌物下流，刺激咽喉及气管、支气管，引起相应的炎症。出现咽部不适、声音嘶哑、咳嗽吐痰、气喘等症状。

(4)腺样体面容：由于长期张口呼吸，影响面骨发育而致上颌骨狭长，硬腭高拱变窄、牙齿外翻、排列不整、咬合不良，下颌下垂、唇厚、上唇卜翘、下唇悬挂、外眦下拉，鼻唇沟变浅、变平。面部表情呆板、愚钝、精神不振，这一系列表现称为腺样体面容。

第二全身症状：全身发育和营养状况较差，并有夜惊、磨牙、遗尿、反应迟钝、注意力不集中等反射性神经症状。此外，长期呼吸道阻塞、肺换气不足，将引起肺动脉压升高。重者可导致右心衰竭。

既然知道了引起腺样体肥大的局部病因可能是鼻炎，咽炎或者邻近部位的急性炎症等等，全身原因，可能是自身体质虚弱，饮食不规律，内热太重，所以腺样体肥大的治疗方案也很好治疗。

我认为腺样体肥大的治疗，不应该只依靠手术治疗，因为腺样体本身就是免疫器官，所以，我认为腺样体肥大的最佳治疗方法，应该是第一冲洗鼻腔、护理好口腔，这样就可以减少或者消除腺样体肥大的原因。

第二采用中西医的局部治疗，西药作为辅助，采用中医的外治法，局部作用于腺样体，用中医的活血化瘀，清热消肿收敛等方法，让腺样体恢复到原来的状态，减少手术造成的不良影响；第三，采用中药内服的方法，调理脾胃，因为中医认为还是肺脾虚再加内热上炎导致，采用局部和全身结合调理，达到标本兼治的目的。

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