尿蛋白的临床意义我们已经在上一个问题中给出了具体的答案，很多专家提倡人们应该养成定期自测尿蛋白的习惯以便及早发现疾病信号和监测疾病的治疗效果。

如何在家庭自我检查尿蛋白？

尿蛋白的家庭自我检查方法主要是通过尿蛋白试纸或乙酸加热法来进行。

（1）尿蛋白试纸：是尿蛋白半定量快速检验试纸条，适用于充血性心力衰竭、发热及感染；肾小球肾炎、肾病综合症、红斑狼疮、肾淀粉样变、多发性骨髓瘤、肾硬化及体位性蛋白尿，下尿路炎症的尿液临床检测或专项普查等。

具体操作方法是病人首先把尿留在一个干净的容器里面，然后用试纸进行半定量的检测，经过大约50秒至1分钟就会发现如果蛋白尿多颜色就会深一些，根据颜色的深浅表示蛋白的“＋”多少，越多“＋”代表尿中蛋白的浓度较高。

加号增多只是表示所测尿液样本中蛋白的含量较高，不一定表示尿蛋白排泄总量较多，因为受检查时尿液浓稀的影响。如果和对比值相比符合就应该考虑到医院做进一步检查。建议一般做晨尿，而且要是第二次尿，并且要留中段的尿。如果查出的结果怀疑有问题，那么就要注意勤查，通常对于病人来说每周至少查一次，正常人可三个月查一次，如果没有问题也应该至少半年检查一次。

（2）加热醋酸法：先配置稀乙酸液，取冰乙酸5ml，加蒸馏水至100ml。取约10ml新鲜清晰尿液于一耐热大试管内，将试管斜置在火焰上，煮沸上部尿液。滴加稀乙酸3～4滴，再煮沸后，在黑色背景下对光观察结果。如有浑浊或沉淀，提示尿内含有蛋白质。

加热有蛋白的尿会出现絮状物或蛋白结块

如果不想麻烦配乙酸溶液，也可以使用食用白醋直接加入2－3滴，也可以起到加酸的作用。

在使用加热乙酸法时应注意以下问题：

①本试验干扰因素较少，检出敏感度基本一致。

②加酸过多，远离蛋白质等电点，可使阳性减弱或呈假阴性。

③无盐或低盐饮食的病人，因尿内电解质含量少，不利蛋白质沉淀，可致假阴性。试验时可先加1～2滴饱和氯化钠液于尿液中，再进行操作。

④灵敏度>15 mg/dl。

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