膝盖手术术后最常见的问题就是活动度，角度的问题。像半月板手术，交叉韧带重建术，关节置换术，胫骨或者股骨骨折术后等等，都是膝关节粘连的高发群体。

术后康复意识不强，包括很多骨科大夫对于康复了解少，给病人的建议过于保守，作为患者来讲，大夫都说迟一些活动了，自己更不敢活动，长时间的固定，包括术后膝盖伴随大量的肿胀，都是粘连发生最主要的原因。肿胀的液体里面含有炎症，致痛物质，消化酶等等，都是容易形成粘连的。

前段时间我接了一个股骨骨折的病人，因为术后为了消肿，下肢长期抬高，使肿胀淋巴回流，但消肿不彻底，很多肿胀都聚集在了大腿根部，我给他掰腿的时候，他的牵扯感更多的来自腿根部肿胀的位置，并且他说掰腿过程中可以感觉到里面的组织被扯开了，啪啪的响声，这都是粘连松解出现的情况。所以，术后消肿对于避免粘连是非常重要的。

再长期康复过程中，病人经常挂在嘴边的就是，大夫，我想快点恢复角度，不想忍受掰腿这个痛苦，能不能直接做个松解手术呢？对于这个问题，我建议大家，永远不要把松解术作为一个常规的，首要的康复措施。下面我给大家分析解读一下松解术。

松解术其实就是关节镜下的一个微创手术，通过关节镜，把膝盖里面发生粘连的肌肉，肌腱，韧带，关节囊，滑膜等组织进行松解，清理，严重的增生，需要切除，刨削。如果做了这些角度还是不理想，甚至需要把周围韧带进行松解。

松解手术本身就是一个破坏过程，把已经长住的组织给重新划开，术后如果不进行积极的康复，还会像你第一次做手术那样，又发生粘连，而且这个速度会更快，粘连会更严重。这就是松解术的弊端。

1，术后半年，角度还是过不了九十度的。

2，经过各种保守康复无效的。

3，膝关节僵硬，屈伸掰腿压腿的时候僵硬，感觉不到组织的弹性，类似骨性抵抗卡压的。

康复师建议：最好的方法就是预防，术后通过积极科学的康复，避免粘连的发生是最好的。术后要及时，早期开始活动度的恢复。术后三个月是康复的关键期，角度恢复不能一拖再拖。松解术不是活动度恢复的救命稻草，任何时候，松解术都不能作为首选的康复治疗，松解术是没办法的办法。