肛乳头瘤是一类什么样的疾病? 肛乳头是什么？ 肛乳头瘤是什么?会癌变吗?

肛门瓣下方的三角形黄白色乳头突起叫肛乳头，呈圆锥体或三角形，是胚胎 的残余，3～8个，平常很小，如有肛窦炎、肛瘘、肛裂、痔、便秘和肛门瘙痒 症时，可引起乳头增生性变大，脱出肛门外，形成乳头炎或乳头肥大，有的可呈 乳头瘤状。肛乳头的表面覆盖光滑的乳白色或淡红色皮肤，沿齿线排列。

什么是肛乳头瘤？

肛乳头瘤是指肛门直肠柱末端的肛乳头出现肥大、变长、组织纤维硬的一种 病变，形似菜花或不规则，生长缓慢，常有1~2厘米长蒂，可单发也可多发，大 小不等，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。本病起病隐匿，病性进展缓慢，为良 性肿瘤，治疗愈后效果好，多见于青壮年。一般认为不脱出肛门外为肛乳头肥 大,而脱出肛门外则称为乳头状纤维瘤。 为什么会出现肛乳头瘤？ 肛乳头瘤的病因大致分为以下两种：

1.肛管处感染、外伤或刺激所致，如慢性肠道炎症的刺激、慢性便秘者大便 在直肠内积存时间过久或大便干燥硬结，排便过程中造成损伤而继发细菌感染 等。

2.部分肛管直肠外胚层及皮下组织的增生，这些因素均可导致肛乳头的肥 大，但在数目、形态及大小上存在着个体差异，而肛乳头肥大患者大多合并肛隐 窝炎。 到底会不会癌变呢？ 肛乳头瘤是一种肛门常见的良性肿瘤。目前主流观点认为，肛乳头肥大是一 种增生性炎症改变的疾病，长期存在于人体，有恶变的趋向， 但也有一部分学者认为，肛乳头是直肠肛管连接处的正常组织的组成部分， 即使肥大增生永远是个良性的，临床上很多肠息肉误诊为肛乳 头瘤，这是导致错认为肛乳头瘤会恶变的原因。所以我们认为：肛乳头瘤一 般来说不会癌变，但是否一定癌变，目前尚无定论。

如何早期识别及检查？

1. 直肠指检：早期可在齿状线处触及隆起的活动性硬块，如长到一定程 度，能摸到球状肉块，活动性，表面光滑。

2. 肛门镜检查：早期粘膜充血，在齿状线处可见三角形或蚯蚓状突起，颜 色顶白底红，可生长到齿状线任何部位。后期肿块呈球形或椭圆形，大便时能脱 出，多数在肛管前后，两侧少见。

如何治疗？

1. 肛乳头较小，肛门坠胀、出血疼痛、瘙痒不适等症状轻者，可以给予栓 剂、软膏等治疗，以对症为主。

2. 如果症状明显，或者有嵌顿、脱出者，需予手术切除，一般采取肛乳头 瘤切除结扎术或电灼法。