由于我们的肝脏担负着很多重要的功能，往往会因为多种原因而受到大大小小的伤害。而这种伤害主要体现在肝脏的功能异常方面，也就是肝脏自身的能力下降了，其实这种情况就是肝功能在“减退”，也可以说是肝损伤。

但是，大多数的患者并不清楚肝损伤是怎么回事，甚至平时都没有发现这种情况降临到自己的身上，等到病情加重了，才去医院治疗，往往失去了治疗的最好时机。

今天，王医生给大家详细地介绍一下肝损伤是怎么一回事？以及如何更早地发现肝功能减退？下面，我们先来简单地了解一下什么是肝受损了？

一、肝损伤是什么？原因在哪？

提起肝损伤，有部分人认为就是肝功能不好了，下降了。这个回答并不是完全错误，就是解释得不太全面。

医学界这样解释肝功能减退，是由于各种原因导致肝脏的生理功能减退。主要表现为全身症状、消化道症状、内分泌症状、出血及贫血。

一般来说，轻度的肝细胞受损几乎不会造成肝功能减退。只有肝细胞损害较严重，甚至可能已出现大面积肝细胞坏死，才会出现肝功能减退的情况。

那么，肝细胞在哪些因素下容易被损害，导致肝功能损伤？

其实，在很多情况下，我们体内的肝细胞都可能会遭受不同程度的损害，进而造成肝功能减退。比如长期大量的饮酒，肝细胞被一些外来的病毒侵袭、脏器代谢异常、胆汁淤积、或者寄生虫感染等相关情况。

长期饮酒很容易发生酒精性脂肪肝，进一步会发展成为酒精性肝炎，肝纤维化以及肝硬化等疾病。

再者，部分患者的肝脏可能会不小心被一些病毒等外来微生物所感染，像临床上常见的慢性乙型肝炎以及慢性丙型病毒，如果不加以控制，时间一久，同样也会严重损伤肝细胞。

另外，肝脏自身的代谢异常，也会对肝细胞造成一定的伤害。当我们的肝功能代谢出现异常时，往往会出现黄疸的症状。这主要是由于体内的胆汁淤积引起肝脏发炎，形成了黄疸性肝炎。长期下去，一旦肝细胞坏死，就很容易发展为肝硬化、肝衰竭。

不过，以上这些因素引起的肝功能损伤，有些情况经过治疗之后，就可以达到治愈的效果，像大多数人所患的脂肪肝。而有些原因诱发的肝功能减退是无法恢复的，甚至还有可能会出现加重的表现，最终导致肝功能不全或者肝功能衰竭，比如肝硬化等。

那么，当出现肝功能损伤的情况时，身体会有哪些明显的变化呢？

二、这4个症状，或许说明肝功能损伤了

若肝功能发生损伤，肝脏具有的代谢、合成、分泌以及免疫等多个功能就会受到显著的影响，而这些不良的影响就会通过身体症状表现出来。

1、食欲减退、恶心反胃等消化系统症状。

肝功能损伤比较常见的症状就是食欲下降。但生活中的绝大多数人容易把这个症状与胃病不适混为一谈。胃病的不适症状也会出现恶心呕吐、不想进食、反酸甚至腹泻等情况，多数情况下与肝功能减退的症状相吻合，所以患者将它误当作是胃病，也并不奇怪。

若日常中忽略了此种症状的话，还要再判断一下自己的身体是否伴随黄疸的情况，最明显的就是眼白部分变黄。若有此种现象，就要怀疑肝功能损伤了，需要立即就医，明确诊断结果。

2、出现肝病面容的症状。

其实，肝病面容也是肝功能减退比较典型的症状表现。那么，什么是肝病面容呢？它是指由于肝脏疾病，引起患者面部的皮肤色泽逐渐变暗、没有光泽且弹性差，皮肤干燥、粗糙，甚至呈现“古铜色”的面容。

有的患者会存在明显的“黑眼圈”，而有的患者面部或者鼻头上会出现“蜘蛛痣”。之所以出现这些情况，主要是患者内分泌失调的原因。肝脏损伤，会引起雌激素、雄激素和糖皮质激素减少，影响色素代谢，导致色素沉积在皮肤中，所以才会出现肝病面容的症状。

3、患者常感到全身疲倦无力、精神不佳。

另外，临床上的一部分肝功能损伤的患者，往往还会表现出全身乏力、提不起精神，以及身体存在浮肿、水肿的情况。同时，有一些患者还可能伴随着不规则性的发热现象。

4、牙龈、鼻子有出血的情况。

除了以上的常见症状之外，有些患者也可能会出现牙齿、鼻腔等部位流血的现象。主要是由于肝功能损伤会导致肝脏合成的凝血因子过少，那么出血的概率就会增加。并且，各种出血的问题往往会导致患者贫血。

上面是肝功能损伤在临床上表现比较显著的一些症状，如果生活中出现这些异常情况，应及时地去医院进行排查，更早的知晓肝脏的情况。

那么，如何检查肝功能呢？在检查肝功能的时候，需要注意什么呢？

三、如何通过化验单的结果判断肝功能异常？

当然，通过身体异常的症状表现只是初步的判断肝功能减退，我们还需要通过科学正确的检查进行确诊，就是去医院做肝功能检测。

一般来说，做肝功能检查是采用抽血化验的方式，根据肝功能检查中转氨酶、总胆红素以及蛋白类物质等指标水平从而判断肝功能的正常情况。而肝功能异常的情况大致有肝细胞损伤的程度、胆道堵塞、肝脏分泌功能下降以及肝脏的合成能力下降等情况。

下面，我们一起看看是如何判断肝功能异常的。

首先，通过观察谷丙转氨酶和谷草转氨酶数值判断肝细胞损伤大小。

这两种酶存在于肝细胞内部。若肝细胞损伤严重的话，肝细胞内的谷丙转氨酶会释放到血液中，此时血清中谷丙转氨酶水平值就会升高。若肝细胞损坏程度再重的话，那么谷草转氨酶水平也会升高。因此，就是以这种方式来判断肝细胞损伤情况的。

再者，通过碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶来判断胆道系统是否异常。

若碱性磷酸酶水平异常升高时，则说明胆道系统存在问题，患者很可能有胆汁淤积型肝炎、胆道梗阻等情况，比如胆管炎、胆管结石等疾病的发生。而谷氨酰转肽酶主要源自于肝脏，它的水平可以反映出肝脏发生病变的可能，像常见的酒精性肝炎、黄疸等情况。

另外，肝脏的分泌功能是否异常还要看胆红素水平。

肝脏对胆红素的代谢有重要的作用，主要包括肝细胞对胆红素的摄取、结合以及排泄三个环节。如果在任何一个环境出现问题，都可能会造成胆红素在血液中积聚的现象，出现黄疸的情况。

若患者血清中的转氨酶正常、胆红素水平稍微高于参考标准值，这种情况一般不需要处理，只需要患者定期随访即可。但如果胆红素病理性升高的话，说明可能存在肝胆疾病，需要尽快去医院做B超或者CT等检查。

除此之外，判断肝脏的合成能力主要看蛋白类物质，主要观察白蛋白、球蛋白、前白蛋白等。白蛋白需要经过肝脏来合成，若血清中白蛋白降低可能表示肝脏合成功能已经受到一定程度的损害，像肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等肝病。

而前白蛋白寿命相对较短，比白蛋白灵敏性更高，前白蛋白的下降也同样说明肝脏的合成能力降低。

那么，球蛋白说明什么呢？它的水平显著升高，则要考虑患者可能有自身免疫性肝病的情况，不过，还需要具体结合免疫抗体综合评估结果。

写在最后

肝功能损伤在生活中有时容易被人忽视，所以当身体发现特别的变化时，应当谨慎看待。建议最好去医院进行肝功能检查，观察血清中各指标水平的变化情况，对肝脏做到心中有数，有利于保护身体健康。

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