近日，上海市第六人民医院东院在为一名产检的孕妈妈做血型检测时，检出其为类孟买血型。类孟买血型十分罕见，比“熊猫血”还要稀有得多，全国所占的比率仅为十万分之一，至今全国仅发现百例。正因为“类孟买血型”非常珍稀，因此对手术输血的要求难度就非常大。

血液检查难确认血型，二胎孕妈妈竟首次查血！

FUT1测序结果：基因测序显示有基因突变

李女士今年30岁，是来自云南佤族的少数民族，与老公一起来临港打工，一胎时没做过产检，在即将迎来二胎宝宝之际，来上海市第六人民医院东院做孕期常规检查。

目前大多数医院均使用全自动血型仪进行检测，全自动血型仪因其节省人力、避免人为失误、结果判断标准化和更客观直接、数据能长期保存等优势，在临床上大受推广。但由于卡式鉴定中缺乏O细胞孔，所以在日常检测时可能有漏检冷抗体、孟买或类孟买型的特殊血型的情况。当天输血科潘敏佳医生使用全自动血型仪进行检测，发现这个血型既不能是O型也不能是B型，血型无法确认。潘敏佳医生立即汇报上级医生和科主任。经过输血科团队讨论并进行进一步检测，发现该孕妇血液H抗原检测为阴性，再结合孕妇唾液血型物质检验和基因检测结果，最终确认为该孕妇为类孟买血型。

人类的血型系统很复杂，类孟买血型与常见的A、B、O、AB血型都有所不同。在日常临床检测中，类孟买型血型易被误判为O型。如果检测错误，类孟买型血型患者输入O型血，可引起溶血性输血反应，从而威胁患者生命。作为稀有血型孕妇，在生产过程中，一旦发生大出血或其他失血情况，将会是一血难求，面临无血可输的情况。虽不能找到相同血型的血液，医院输血科团队根据李女士的血液状况，经与临床医生充分沟通，提出了合理的处置方案，保障了孕妇安全。

孟买血型最早于1952年在印度孟买首次发现而得名，类孟买血型是其一种，是人类红细胞血型Hh血型系统中罕见的血型。其红细胞上无H抗原，血清中除有抗A、抗B抗体外，尚有抗H抗体，唾液中可以检测出A、B、H物质。类孟买血型全国所占的比率仅为十万分之一，且国内分布不均，南方人群如广东、广西、福建、海南等地相对高些。

金海岸工作室

作 者 | 上海市第六人民医院东院 左 妍

图 片 | 采访对象提供 东方IC

编 辑 | 陆佳慧