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循证医学,合理用药
头孢呋辛为口服广谱的第二代头孢菌素,其抗菌谱较广,对大肠埃希菌、肺炎链球菌、链球菌、奇异变形杆菌及克雷伯菌属等细菌的敏感性均较好[1]。
和其他抗生素相比,本品不良反应发生率低,临床应用广泛。今天,界小药就和大家一起学习下这个药物吧!
国内批准适应症
呼吸系统感染;耳鼻喉科感染;泌尿道感染;皮肤和软组织感染;骨和关节感染;女性生殖系统感染;莱姆病;败血症;脑膜炎;预防手术感染;其它感染。
注射剂建议现配现用
肌内注射:用灭菌注射用水配制时,本品混悬液在室温24小时,冰箱5℃保存48小时可保持活性。超过期限的任何未用的溶液都应丢弃。
静脉注射:用灭菌注射用水配制时,0.25g,0.75g,1.5g配制后的溶液在室温24小时,冰箱5℃保存48小时可保持活性。过了这个期限,任何未用的溶液都应丢弃。
本品在室温下与以下一些溶液在室温存放24小时或冰箱存放7天时活性降低不超过10%:肝素(10-50μg/mL),氯化钾(10-40mEq/L),碳酸氢钠,0.9%氯化钠。
装在抗生素瓶中的0.25g,0.75g和1.5g三种规格的注射用头孢呋辛钠,用20mL,50mL或100mL5%葡萄糖注射液,0.9%氯化钠注射液,0.45%氯化钠注射液稀释。
用药还需注意这3点
治疗多数感染的常规疗程为7天(范围为5-10天)。
用餐后服用本品可获得最佳的吸收效果[2-4]。
对于大多数感染,使用头孢呋辛(750mg)与甲硝唑(500mg/100mL),每8小时注射一次,即可奏效。对于更严重或明确的混合性感染,建议将1.5g头孢呋辛与甲硝唑(500mg/100mL)联合使用,每八小时注射一次。
用于预防手术中的感染(如结肠和妇科手术),可给予单剂量1.5g头孢呋辛联合甲硝唑注射液(500mg/100mL)治疗,或者再给予两次750mg剂量的头孢呋辛与甲硝唑治疗。
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