提起腰疼，往往想起椎间盘突出，其实腰疼的原因有很多，今天介绍三种腰疼，它们和站着或者坐着有关。

站立和行走时腰疼明显，坐着舒服些，有可能是腰椎管狭窄症。椎管是脊椎中的一条隧道，神经穿过这个隧道，如果椎管变窄，空间变小，神经就有可能受到挤压，由此引发了一系列症状。许多患者并不是以疼痛为主，麻木和下肢无力更加明显，表现为可以走路，但走不远，歇一会儿又能走，这叫间歇性跛行。

有椎管狭窄的人，当坐在椅子上，身体前倾，这种姿势能让腰椎管或神经孔变大，减少了神经根的受压程度，患者会感觉舒服些，站立或者行走不适感加剧。

腰椎管狭窄的原因有很多，比较常见的有韧带增厚或者扭曲，凸入椎管，压迫了神经，这个过程发展缓慢，持续数年甚至数十年，因此椎管狭窄以中老年人居多。椎管狭窄的症状主要有：

• 腰疼
• 臀部和腿部疼（坐骨神经痛）
• 下肢麻木、刺痛、抽筋或者发软
• 足部失去知觉
• 脚无力，走路拍打地面（脚下垂）

坐着马上感觉到腰疼，站起来能缓解，继续运动例如走路或者弯腰，疼痛又加重。就有可能是腰椎滑脱。腰椎滑脱是指椎骨滑出了正常位置，引起了腰椎不稳定，严重的可以导致椎间孔狭窄，压迫神经根。

有腰椎滑脱的人，非常标准的站着（脊柱中立位），有可能短暂的缓解疼痛。

腰椎滑脱以中年人人群为主，原因有先天因素，外伤，劳损，退行性变化。它的主要症状有：

• 腰痛，走路或者弯腰时最严重。
• 臀部和腿部疼（坐骨神经痛）
• 紧绷的腘绳肌
• 背部僵硬或压痛
• 脊柱弯曲（脊柱后凸）

坐在椅子上，站起身时最疼，有可能是骶髂关节问题。骶髂关节疼痛占到了门诊量的四分之一，不过大部分都是功能性问题，每个人有两个骶髂关节，位于腰部的两侧，它们在运动过程中起减震，支撑和稳定脊柱的作用，并将重量均匀分布在骨盆上。骶髂关节本身很少移动，但周围有大量的韧带和肌肉支撑。外伤、重复性压力、关节炎、怀孕、以及异常的体位会导致支撑韧带变得太松、太紧或发炎，从而导致关节运动异常、疼痛和功能障碍。

骶髂关节的症状比较多，容易与其他腰疼混淆，但它有一个特点，变换体位时疼痛加重，例如从椅子上站起来，上楼梯。

其他症状还包括：

• 腰疼和辐射痛，除了腰痛，还扩散到患侧的髋骨、骨盆、臀部、腹股沟和大腿上部。但在大多数情况下，疼痛不会超出膝盖。
• 僵硬，腰部、臀部和骨盆僵硬、紧绷和紧张。在运动期间，可能会感觉到运动范围减小。
• 压力痛，长时间坐着、站立或行走对患侧施加压力时，疼痛通常会加剧。
• 不稳定，腰部或腿部在运动过程中打软。
• 虚弱、麻木或刺痛。在某些情况下，背部、臀部、臀部、腹股沟或腿部虚弱、麻木或刺痛。

医学科普，仅供参考。