#每日医聊#

近日，长沙气温回暖，不少市民朋友们纷纷选择到户外游玩。

11月23日下午，王女士（化名）和家人在公园里游玩的时候，不慎被蜜蜂蜇伤面部。

当时她只觉得面部有针刺感，未觉其他不适，没想到蜇伤半个小时后就出现胸闷心慌、头晕胀痛、全身乏力等不适。

家人紧急呼叫120送到长沙市中心医院抢救，经检查被诊断为“蜂蜇伤、过敏性休克”。

据悉，家住天心区的王女士平日上班工作比较忙，趁周末天气放晴，于是带上一家人去周边的公园游玩。

“我在弯下腰去跟一片菊花合影拍照时，花丛中突然飞出几只蜜蜂，我还没来得及多躲闪，就直接蜇伤了我的脸部，当时就感觉一阵强烈的刺痛。”

王女士回忆说，伤后就出现了局部一片红肿、刺痛，以为是普通的蜜蜂蜇伤就没在意。

可没想到的是，叮咬后还不到半个小时，王女士脸部的红肿部分开始不断扩大，还随之出现了胸闷心慌、头晕胀痛、全身乏力等紧急情况，这才赶紧送至医院抢救。

“患者入院时面部皮肤发红、肿胀，胸闷心慌、头晕胀痛、全身乏力，立即予以完善相关检查，测血压为70/ 50mmHg，提示为休克血压，心电图提示有心肌缺血。结合相关受伤病史，考虑为蜂蜇伤、严重过敏性休克，随时都有生命危险。”

长沙市中心医院急诊重症监护室副主任医师丁宁介绍，明确诊断后，科室立即给予抗过敏、抗休克治疗、局部消毒清创及其他对症支持处理。

患者的血压、心肌缺血逐渐好转，转急诊留观室进一步观察和治疗。

“蜂蜇伤出现的时候，因为蜂尾有毒刺及毒腺，除了会引起皮肤损害外，还可能出现过敏性休克反应，如果没有得到及时的救治，很容易引起呼吸、心跳骤停，危及生命。”

丁宁医生介绍，这种被某种生物蜇咬伤后导致的过敏性休克，是指外界某些抗原性物质（例如某些毒素，食物，药物等）进入人体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应。

常常表现在全身皮肤的红疹、肿胀、瘙痒；有部分患者可导致喉头水肿，进而出现呼吸困难；严重者可出现血压明显下降、头晕、胸闷、乏力，甚至晕厥等休克表现。

近段时间气温回暖，被蜜蜂咬伤的情况仍呈现高发态势。

长沙市中心医院近一个星期以来，就已经接诊了5名被蜜蜂蜇伤的患者。

丁宁医生提醒，市民在假期出行进行户外活动时，最好穿长袖长裤，避免将四肢裸露在外，在树林徒步游玩遇到蜂窝，注意快速通过，保护头颈等关键部位，避免引发蜂群攻击。

若是不慎被蜜蜂蜇伤，要首先检查患处有无毒刺折断留在皮内。

可用镊子拔出断刺，然后用吸奶器或拔火罐将毒汁吸出，在家也可以用小针挑拨或胶布粘贴法取出蜂刺，但不要挤压，拔出后可以用碘酒或酒精进行局部的皮肤消毒清洁。

另外，如出现皮肤瘙痒、胸闷心慌、头晕乏力等全身症状时，需及时就医，以免延误诊治。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：长沙市中心医院 刘增粮 符晴

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