问你一个简单的问题——

你知道妄想症患者每天都在想什么吗？

看似简单的一个问题，对于普通人来说会好奇，但并非随口就能说出来妄想症患者究竟每天在想什么。

想要了解妄想症患者的“妄想世界”，你得先了解什么才是真•妄想？

在医学定义上：

妄想症又称妄想性障碍，是一种精神病学诊断，指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想，同时不存在任何其他精神病症状”。

妄想症患者没有精神分裂症病史，也没有明显的幻视产生。

但视具体种类的不同，可能出现触觉性和嗅觉性幻觉，尽管有这些幻觉，妄想性失调者通常官能健全，且不会由此引发奇异怪诞的行为。

说到底，妄想症还是基于精神类障碍的一种精神病学诊断，但在不少人眼中也会将妄想症和幻想症混淆。

妄想症，幻想症傻傻分不清楚

从字面上来看，其实妄想症和幻想症看似差不多，但其实从病理层次上来看，两者有着本质上区别。

前文已然提到，妄想症“没有精神分裂症病史，没有明显的幻视”，而对于幻想症患者来说则不然。

幻想症在医学定义是指：

听觉器官的虚幻的知觉,是精神病人常见症状之一，尤其多见于精神分裂症。精神分裂症的幻听多为真性幻听，也可有假性幻听.

换句话说——

两者间最大的区别是自知力，妄想症认为，他看到听到的是现实存在的，而幻想症知道，那是虚幻的，现实中不存在的，明知道这是错的，可又控制不了自己。

妄想症患者都在“妄想”什么？

妄想症并非是种单一的分类，在这一泛概念下，还会有很多种小分类，而每种单一的分类的妄想症患者所想的也都不一样。

1、关系妄想(delusion of referemce)

顾名思义，关系妄想患者会习惯性的，将自己和自己无关的事物联系在一起。

比如，电视中某些剧情，患者会认为就是在演他和他的家事，会因此而关闭电视或者调换频道。

又比如：关系妄想症患者走在马路上，旁边人的议论声，传到患者耳中，会让患者认为是在谈论他。

2、被害妄想(delusion of persecution)

被害妄想症是妄想症中比较常见的一类，多见于精神分裂症或者是偏执型精神病。

在这类患者的“妄想”中，患者会始终坚信自己周围存在着一帮人在对他进行跟踪，监视，陷害。

甚至在某些妄想中，会认为自己吃的食物和水都会被人下毒，严重者会出现绝食、自残、伤人的情况。

3、特殊意义妄想症

对于这类妄想症患者，一般的表现就是基于自己周围日常生活，衍生出来的敏感多疑，对于某件事会认为不仅和他有关，并且还包含一种“含沙射影”的意思。

4、妄大妄想症(delusion of grandeur)

对于妄大妄想症，很多时候可以浅显地理解为妄自尊大，患者会经常夸大自己的财富、地位、权利以及在某一方面的能力。

所以一般情况下，这类患者会在和别人的交谈中，不自觉地夸大自己的在某一方面所拥有的东西，颇有些“吹牛皮”的意味。

5、自罪妄想(delusion of sin)

自罪妄想症也叫罪恶妄想，顾名思义，就是患者会经常毫无根据的认为自己犯了错误。

会将身边发生的某些事件的失败因素，归结到自己身上，认为自己是“罪魁祸首”，甚至因此会产生自己死有余辜的心态。

比如：某患者小区某户遭到盗窃，患者看到后悔不自觉联系到早上出门是忘记关小区单元门，认为这户的被盗窃是自己造成的。

6、疑病妄想(hypochondriacally delusion)

这类妄想症患者，一般的表现在于，毫无根据的坚信自己已经得了某种不治之症，并且这种坚信程度不为外人所动摇。

经常的妄想内容就是“怎么办，我的内脏快要腐烂了”、“自己已经不存在，只剩下一个躯体空壳了”、“我快死了”。

7、嫉妒妄想(delusion of jealousy)

嫉妒妄想症，一般常见于患者夫妻感情上较多，这类患者一般会认为自己的配偶给自己戴了“绿帽子”。

基于这一点，患者会产生跟踪自己的配偶，甚至会暗中检查配有的内衣等私密物品，来期望于找到所谓的“出轨证据”。

8、情爱妄想症

坦白来说，情爱妄想症算是某种程度上的“爱情自恋”，这类病人一般会认为自己正在被某人暗恋着，或者自己正在和某人恋爱。

但实际上可能两人之间没有丝毫联系！

在患者妄想中，病人常认定对方先爱上了自己，有时候会为所谓的“爱人”编织借口，但也会有恼羞成怒的情况，会衍生出跟踪、骚扰、绑架，这些行为在他们的意识中属于“正在把爱人从危险中拯救出”。

妄想症患者对于妄想，很多时候都是处于“不自知”的状态，所以大多数患者会对自己产生的妄想有一种坚信的态度。

但是，对于妄想症并非无法治愈！

一般对于患者采用以药物治疗为中心，以心理治疗以及物理治疗为辅。所以，这一点患者不用太担心……

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