生活中人们如果到医院检查身体，血常规是最常见的一种检查。有些患者在做完血常规检查后，被 医生告知白细胞数值减少，这是怎么回事呢？具体应该怎么做呢？

白细胞减少症患者自觉症状不多，常以疲乏，头晕为最常见，此外还有食欲减退，四肢疲软，失眠 多梦，低热，畏寒，腰酸，心慌等症状，容易被忽视诊为其他疾病，此时须反复检查白细胞总数，如持续低于4×10＾9／L时，可诊断为白细胞减少症。

其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面：

①白细胞生成障碍：电离辐射、化学毒物、细胞毒性药物是最常见的继发性原因，可直接损伤或抑 制造血干／祖细胞及早期分裂细胞；某些药物可引起剂量依赖性骨髓抑制或特异性免疫反应。

②白细胞破坏过多：由于感染、免疫学因素、脾功能亢进等原因而使白细胞破坏或消耗过多，使外 周血中白细胞减少。

③粒细胞分布异常：由于各种原因而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细 胞减少症。

常见的西医治疗方法如下：

1．提升白细胞的药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒 细胞减少症。维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对化疗、放疗导致的白细胞减少有一定疗效。

在病因治疗的同时，对上述药物可选择其中1－2种，服用4－6周，观察是否有使白细胞回升效果，但应用之前需询问主治医生的意见。

2．肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如 系统性红斑狼疮所致时，有较好且持久的疗效。

在白细胞中中性粒细胞占比例最大，因此白细胞减少症的治疗原则和方法，取决于其病因、中性粒 细胞减少的严重度和是否合并有感染性发热。此外，还应根据不同患者及发病原理选择适合的治疗方案，针对病因病灶个体化治疗。

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