今天这篇文章，我想和大家聊聊乳腺增生的事。

之前我一直和大家说，乳腺增生的事，需要往肝经上找。

不过有些患者，疏肝并不能起到很好的作用，这是因为，光疏肝解郁理气，还远远不够。

中医讲：怒伤肝，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾，喜伤心。

一个病症的出现，这也往往代表我们身体的脏腑功能是处于失衡状态，除了疏肝，也可能是脾脏，肺脏出了问题。

接下来，我给大家讲一个医案，看完你就明白了。

曾经有一位患者，医案记载姓李，年26岁。

什么毛病呢？原来这位患者双侧乳腺疼痛已经有2年时间了，近3月来疼痛明显加重，双乳房结块胀痛，以左侧明显。

经前肿痛尤甚，经后症状减轻，劳累及生气后亦加重，连及双侧腋窝及肩背部，伴有胁肋部胀痛不适。在外院行B超检查，提示有“乳腺小叶增生”。

中间吃过一段时间中药，如：柴胡疏肝散、逍遥散加减，但是效果不太好，没有解决问题。

因为已经影响到正常的工作生活，患者来我门诊求医。

刻诊，见患者心烦易怒，食欲不好，大便结，月经先后不定期，量少，色偏暗，且伴经行腹痛。

未曾生育，无乳腺癌家族史。双乳外上象限可扪及腺体增厚，以左侧为甚，质韧，压痛明显，双腋下无肿大淋巴结，舌淡红，苔薄黄，脉弦细。

因为了解到，之前吃过中药，就问了详细缘由，仔细一问，原来患者之前因怀有一胎,不慎流产，心中一直放不下。

看到这里，我心里就有底了，于是给患者写了一张配伍，见：

麻黄、全瓜蒌、白蒺藜、杏仁、柴胡、郁金、白芍、浙贝母、橘叶核、白术、法夏、莪术、鹿角胶、炙甘草。14 剂。

前方药后，患者反馈乳房疼痛明显好转，压痛减轻，食欲变好，大便通畅，自感腰酸乏力，这个时候，我在前方里去掉郁金，加入黄芪、山茱萸。14 剂。3月后随访患者症状已不明显。

好了，这个医案，我就给大家讲完了。我给大家分析一下其中的道理。

其实上文的患者，就是属于悲忧过度，肺气郁滞。为啥？之前我给大家讲过了：怒伤肝，悲伤肺！

悲伤过度，肺气失于宣降，金不制木而肝木横肆，肝肺气机升降失常，这才导致了乳腺增生迁延不愈。

中间虽然也服用过疏肝解郁的中药，但是效果一直不好，主要的原因在于，没有兼顾到宣泄肺气。

那么怎么办？这类患者就需要宣肺、疏肝并重！

方中，麻黄发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿；麻黄是属于温性药材，可以疏通我们的毛孔，散风寒，在平时的生活中，当我们感染风寒的时候，同时又没有流汗的症状时，就可以直接服用。

全瓜蒌，润肺化痰，消痈散结。白蒺藜归肝经，散风明目，下气行血，这一味中药可用于头痛眩晕，胸胁胀痛，乳闭乳痈，目赤翳障，风疹瘙痒等。

杏仁能止咳平喘、润肠通便。柴胡作为临床常用中药，临床常配伍应用，总结其有疏郁、升清、散邪、清热之功。

郁金既能活血又能行气，主要用于治疗气滞血瘀导致的各种病痛。对于胸内的刺痛，胀痛有很好的疏肝解郁止痛的功效。

白芍性凉，味苦酸，微寒，具有补血养血、平抑肝阳、柔肝止痛、敛阴止汗等功效。

浙贝母开宣肺气，清肺化痰，桑叶疏散风热。橘叶核散结、理气止痛；白术健脾益气，燥湿利水；

法半夏，它的功效是可以燥湿化痰、和胃止呕、消肿散结；莪术入肝经、脾经，主要作用是破血行气、消积止痛。

鹿角胶的功效是温补肝肾，益精养血，鹿角胶的作用与功效是治血虚头晕，腰膝酸冷，虚劳消瘦，炙甘草调和诸药。

诸药合用，疏肝理气，宣肺解郁，软坚散结，最终起到消散结节的作用。

乳腺增生病为中青年妇女的常见病、多发病，发病率呈逐年上升的趋势，医家多基于“乳癖由肝气不舒郁结而成”，“凡郁皆肝病”印等经典理论，过度地强调肝郁在乳癖发病中的作用，而忽视了肺的作用。

这一点，在临床中往往多见。

如果大家有这方面的问题，同时用药调理效果不是很好，这个时候就要考虑是药证不相对的情况。

上述的方剂，仅代表个案，如果要借鉴，大家要在专业医师的辨证指导下来应用。