破伤风小科普01破伤风是什么？破伤风是破伤风杆菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起的阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风杆菌广泛分布，土壤中以芽孢形式存在，各种创伤均易导致破伤风杆菌污染。02破伤风有什么症状？破伤风潜伏期一般1-2周，短者仅1～2天，长者可达2月。症状主要包括肌强直和肌痉挛，征象为张口困难、牙关紧闭、腹肌坚如板状、颈部强直、头后仰、角弓反张、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、喉头阻塞、吞咽困难、通气困难等；早期可出现全身不适、肌肉酸痛等症状。破伤风常并发窒息、肺不张、肺部感染、心力衰竭等严重疾病，死亡率较高，平均死亡率为20%-30%，重症患者可达70%。03破伤风的治疗破伤风一旦发病需在医院进行专业治疗，其发病过程大约持续1-2月左右。因破伤风毒素和神经受体的结合是不可逆的，因此破伤风的治疗基本是对症治疗，措施包括阻止毒素的持续产生、中和血清中的游离毒素、控制全身肌肉系统的强直痉挛及一般的支持性治疗。04破伤风的预防破伤风的预防措施包括注射破伤风类毒素主动免疫、正确处理伤口、在伤后采用被动免疫预防发病。1.主动免疫：注射破伤风类毒素作为抗原，使人体产生抗体以达到免疫目的。其特点是起效慢，但起效后免疫作用维持时间较长：从未接受过破伤风疫苗免疫的患者需要连续注射3剂才能达到足够的抗体滴度，完成3剂注射一般需要6-12月时间；全程免疫后的作用持续时间可达到5-10年，在全程免疫后进行加强免疫，其作用持续时间可达10年以上。2.被动免疫：主要指将免疫效应物输入体内，使机体快速获得免疫力，用于破伤风的治疗和短期的应急预防。其特点是产生效应快，但免疫作用维持时间较短，一般只有2-4d(TAT)或2-3周(TIG，半衰期25d)。通常人们受伤后，紧急注射的“破伤风针”为被动免疫。3.正确处理伤口：受伤后正确处理伤口、及时彻底清创，阻止破伤风毒素持续产生，对于破伤风的预防也十分重要。