58岁的张阿姨忧心忡忡地看门诊，拿着一份体检报告说“我年纪不大，怎么就脑梗了，我也没偏瘫啊，是不是体检错了？”，看着着急的张阿姨，医生安慰道“不要紧的，我细细跟你讲一下”。

体检报告提示腔梗

“腔隙性脑梗死”就是我们通常说的“腔梗”。腔隙性脑梗塞是一种特殊类型的脑梗塞，是在高血压、动脉梗化的基础上，累及大脑脑深部或脑干的微小动脉，使血管壁发生病变，导致闭塞，引起脑组织缺血性软化病变，形成小范围的梗塞。

腔隙性脑梗塞发生闭塞的血管很小，供血范围小，闭塞后影响的区域小，一般不会有临床症状，危害相对小一些。

很多人都是在头晕、头痛、脸麻木感、手麻等症状时到医院检查才发现，或者是体检中偶然发现，所以很容易把腔隙性脑梗塞和脑卒中、失语、半身不遂偏瘫等联系起来，导致非常恐慌。

事实上，腔隙性脑梗塞是一个影像学表现，也就是说在CT或者磁共振上的一种表现，并不等同于我们通常意义上的脑梗死，若没有相关临床症状时，我们统称为“无症状性脑血管病”，无须过渡紧张。说一千道一万，关键是要做好预防工作。那么究竟该怎么预防呢？

• 戒烟、戒酒，管住嘴、迈开腿。烟和酒对健康影响相信各位朋友都很清楚，不用赘述。管住嘴，低盐低脂饮食，不暴饮暴食，不大鱼大肉。迈开腿，适当运动，增强体质，健康的生活方式始终是预防心脑血管疾病的首要原则，也是基本原则。

健康饮食

• 控制好血压。高血压是导致腔隙性脑梗塞的首要原因，长期的高血压导致动脉血管壁损伤，形成动脉粥样硬化，管腔变窄，容易闭塞形成脑梗塞。控制血压在正常范围对预防脑梗非常重要。

血压对血管的损伤

• 控制好血糖。长期未控制的高血糖会损伤全身大小动脉，如主动脉、眼底动脉、肾脏血管、脑动脉等，导致血管损伤，增加脑梗发生率。此外，高血糖还是导致血粘度增加，容易引起血管闭塞性改变。
• 避免血脂高。合并高胆固醇血症时，把胆固醇控制在低水平，有助于减轻或者逆转动脉粥样硬化斑块形成，降低脑梗塞发生率。
• 避免长期熬夜、精神过渡紧张。有研究证实，长期熬夜、精神紧张不但可以升高血压，同时也容易导致脑梗急性发作。长期熬夜导致脑梗死和猝死的新闻报道屡屡可见。保持乐观、积极向上的生活态度对减少心脑血管疾病非常重要。“笑一笑，十年少”就是这个道理。

避免长期熬夜

• 定期做心电图检查发现潜在的心律失常，尤其是房颤（心房颤动），房颤时心房丧失了正常的收缩和舒张功能，心房内血流瘀滞，容易形成血栓，血栓会栓塞到头部血管引起急性脑梗。此外还要熟记“FAST原则”

房颤会导致血栓形成，引起脑卒中

• F：face脸。一侧面部没有表情、僵硬，或眼睑、嘴角下垂。
• A：Arms手臂。一侧手臂抬起无力，或者一侧肢体，包括腿和手臂突然感到乏力，不能活动
• S：speech说话。发音不清楚、不清晰，或者突然不能讲话。
• T：time时间。发生上面这些情况，以最快速度去医院，以便进行急诊处理。
• 熟记上面的表现，快速识别脑卒中（也就是急性脑梗塞），快速就医，减少偏瘫、失语等后遗症，过更健康、更有质量的生活。

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