关节炎是老年人的常见病，一说到关节炎很多人只会想到膝关节炎、肩周炎等。其实在60岁以上的骨关节炎患者中髋关节炎占了30%，且女性比男性更易得。接下来跟着小微来了解一下髋关节。

一、什么是髋关节？髋关节在什么位置？

髋关节就是平常说的大胯，由股骨头与髋臼构成，属于臼关节，在髋臼的边缘有关节盂缘附着，加深了关节窝的深度。

在髓臼切迹上架有髋臼横韧带，并与切迹围成一孔，有神经、血管等通过。关节囊厚而坚韧，上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带，下端前面附于转子间线，后面附于转子间嵴的内侧，因此，股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，而颈的前面则完全包在囊内。

所以股骨颈骨折时，根据其骨折部位而有囊内、囊外或混合性骨折之分。髋关节周围有韧带加强，主要是前面的髂股韧带，长而坚韧，上方附于髂前下棘的下方，呈人字形，向下附于股骨的转子间线。髂股韧带可限制大腿过度后伸，对维持直立姿势具有重要意义。

此外，关节囊下部有耻股韧带增强，有限制大腿旋内的作用。关节囊的纤维层呈环形增厚，环绕股骨颈的中部，称为轮匝带，能约束股骨头向外脱出，此韧带的纤维多与耻股韧带及坐股韧带相编织，而不直接附在骨面上。股骨头韧带为关节腔内的扁纤维束，主要起于髓臼横韧带，止于股骨头凹。

腕关节为多轴性关节，能作屈伸、收展、旋转及环转运动。髓关节部位就是大腿和骨盆连接的关节。

二、什么是髋关节炎？髋关节炎有哪些类型？

髓关节炎全名叫髋关节骨性关节炎，主要的原因是髓关节软骨变性，并且在软骨下及关节周围有新骨生成。

一般髋关节炎分为两个类型：

①原发性髋关节炎，一般见于老年人，与很多因素有关，年龄的增加是最危险的因素，患病率会随着年龄的增加而增高；第二个因素是髋关节的过度使用，这与职业有关，长期反复使用髋关节的人群患病率会更高；第三个因素是体型过胖，肥胖会增加关节的负重，也会引起姿势、步态和运动活力改变，影响关节的生物力学。

②继发性髋关节炎，这是一种由各种原因导致髋关节软骨损害而发生的髋关节病。继发性髋关节炎引起的原因包括髋关节发育不良、创伤性关节炎、感染性关节炎后期等，其中髋关节发育不良的人约2/3会发展为髋关节炎。髋关节发育不良是指髋臼未能得到良好发育对股骨头包容与覆盖不足而形成的一种髋部发育性疾病。很多髋关节发育不良者早期并没有症状，但流行病学研究表明有40%一60%的髋臼发育不良在中年出现髋关节痛。

三、髋关节炎有何注意事项？

早期髋关节炎的治疗方法包括药物（消炎止痛药物、软骨营养素、中成药等）、控制体重、避免关节负荷过重等。

髋关节炎患者如有不适当运动，随着体重增加髓关节的负担也会随之加重，建议患者可以选择游泳、踩自行车、散步等低强度运动，但是爬山、走楼梯、下蹲等较高强度运动对关节负荷较重的运动尽量避免。

如果髋关节炎发展到了晚明，软骨磨损严重，疼痛影响生活工作，结合患者意愿，可以考虑关节置换，手术方式包括表面置换、全髋关节置换，目前多数是全髋关节置换。

温馨提示：如果中老年人出现髋关节酸胀痛、容易劳累，建议到骨关节专科门诊咨询，通过拍摄X光片，多数可以明确诊断。

参考：微创良知官网及郑州市第三人民医院官网

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