#肾病 高钾水果# #健康2021#

近日，一则新闻报道引起了我们的重视，这则新闻是这样的：44岁的蒋先生在吃了5个橘子之后突然晕倒，被救护车送到医院后发现有严重的急性肾功能损害，肾肌酐达到1700umol/L！血钾达到7.2mmol/L！这已超过正常的肌酐水平的10倍以上，超过正常的血钾水平上限（5.5mmol/L）。这说明了什么？在临床上正常人的血肌酐水平为44-133umol/L，一个尿毒症期的病人，血肌酐通常大于707umol/L。而这位蒋先生的急性肾损伤引起的肌酐损伤水平已经远超过一个尿毒症期的患者，更重要是血钾水平严重超标，可引起心脏骤停！如果没及时被发现和处理，这种损伤造成的后果非常严重！

也许很多人就会问：为什么吃几个橘子就出现肾功能损害了？有那么夸张吗？那橘子我还能不能吃了？这是吓唬人的吧？

其实这是一个特殊例子，特殊性在于蒋先生一直有高血压病史，但没有及时就诊和规律服药，结果拖着拖着就拖成了尿毒症。尿毒症的患者自身因为肾功能衰竭，所以排钾能力弱。我们体内的正常血钾水平应该维持在3.5到5.5mmol/L的正常范围值，一旦超过5.5mmol/L就会引起高钾血症，增加心脏骤停的风险，而橘子正好是富含大量钾的水果。所以蒋先生进食了5个橘子后，血钾在体内蓄积不能正常排出，诱发了心脏骤停和加重肾功能损害。

这则新闻看起来是橘子惹的祸，但后背的真实原因却是患者自身对健康的重视程度不够而引起的，首先是对高血压的不重视引起肾功能损害，从而发展成尿毒症期，最后因为肾功能衰竭排钾下降，因此一个橘子就能引起一系列的蝴蝶效应。因此橘子表示并不背这个锅。

我给你归纳一下，有这么三点：

1.重视自身高血压的预防和控制。平时饮食应该控制钠盐的摄入，简单来说就是少吃盐，研究发现高血压和钠盐的摄入过多有直接而重要的关系。一些摄入钠盐过多的地区人群，如一些沿海城市往往是高血压的好发地区。少吃盐，少吃腌制品，是预防和控制高血压的第一道防线。

2.对于高血压应该严格按要求服药。很多高血压患者喜欢就吃药，不喜欢就不吃药，服药的依从性很差，尤其是对于农村或偏远地区这种现象较为明显。研究证明，高血压患者未能严格控制血压，那么以下这些疾病将高发：肾功能损害、脑出血、冠心病、心肌梗死、下肢动脉粥样硬化等。因此严格要求自己，按要求平稳血压是第二道防线。

3.肾功能损害患者，应特别注意饮食方面对自身的影响。从上文中我们知道橘子是富含钾对食物，有严重功能肾功能损害的人应该少吃或不吃，其实很多时候患者并不知道哪些食物是富含钾等食物，因此在自身有肾功能损害的情况下，食入一些富含钾的食物，就会不知不觉中对我们的身体造成了严重的损害。因此，注意饮食方面对自身的影响，是第三道防线。

那还有哪些食物富含钾呢？我给你总结了一下，常见的水果、蔬菜和日常食品中，大概有这些食物需要引起我们的注意：

以下按照含钾量从高到低排序

一、水果类：鳄梨、黑枣、椰子、大枣、柿饼、菠萝蜜、香蕉、三湖红桔、山楂、樱桃、石榴、玛瑙石榴、无花果、柠檬、哈密瓜等。

二、干果类：桂圆、葡萄干、杏干等。

要注意的是水果类和干果类中，桂圆、葡萄干和鳄梨的含量是最高的，其中又以桂圆（干）含量最高，是其他品种含量的差不多两倍。

三、蔬菜类：高含量蔬菜有竹笋、苋菜、菠菜、苦瓜等。中含量蔬菜有：韭菜、空心菜、莲藕、蒜苗、豌豆苗、茼蒿、莴笋、油菜、豆角等。

四、食品类：食品中主要注意这几种高含量的食物，分别是：干蘑菇、香菇、白木耳、黄豆、黑豆、鱿鱼干等。

#健康2021#

一、看似橘子惹的祸，其实是自身对健康不重视引起的后果。

二、肾功能损害者，应该严格控制血压，减少钠盐摄入。

三、肾功能损害患者，应该注意富含钾食物对身体造成的影响。

最后留个小问题：除了高血压因素外，您所知道的生活中还有哪些行为会造成肾功能损害？

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