• 三半年多没进电影院了，有空看了一下韩庚主演《我们永不言弃》，别说，还学到一些专业知识。影中，女儿周自在经过淋雨后出现发热，是的，挺常见的，人体抵抗力低了之后，容易受到风邪入侵，出现发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛等，这也是白血病的一个前驱表现，编剧包袱埋得好啊。

发热

• 经过一大段巴拉巴拉女婿和丈母娘争夺女儿的监护权后，以慈父胜出。然后举行了火锅大餐庆祝，然而病情进展了，女儿经过辣椒的刺激后，出现了吐血，问题就严重了！有人说，这夸张了吧，吃点辣椒就会出血这么厉害吗？有！白血病逐渐恶化，出现了血小板减少，不仅是吐血、呕血，还可以出现皮肤淤点、瘀斑、牙龈出血、月经量大、经期长、内脏出血等，更严重的是脑出血，辣椒只是它的一个诱因，被大家提前发现了。

吐血

• 很多白血病出血难以止住，因为血小板减少，它是止血作用的，来到医院后经过专业止血的处理可能会止住，但是指标不治本。常规检查血常规就会发现很大问题，白细胞异常、贫血、血小板减少常见，什么原因引起呢，下一步就要动用血液科确诊的一个利器——骨髓穿刺检查，通过分析骨髓中的造血细胞成分，很容易就发现恶性白血病细胞存在，确诊急性白血病！！！

急性淋巴细胞白血病

• 很多人都会像韩庚饰演的主角一样，惊愕、晴天霹雳、难以置信，每个家属都会说，怎么可能，医生你会不会搞错？他很健康啊，怎么无缘无故会得这个病？而医生，确实那样的淡定从容、面无表情，因为他是医生，他们每天就是面对这样的事情。

难以置信

白血病存活率

为什么这么说呢？来了，专业知识又来了。儿童常见的急性白血病有两大类：急性淋巴细胞性白血病、急性髓细胞性白血病（也称为急性非淋巴细胞性白血病），而这两大类又可以细分很多小类，小分类就免谈。而治疗方法、治疗效果、治疗预后和白血病类型相关，急性淋巴细胞性白血病（急淋）根据骨髓、外周血相关检测，可分为高危组、非高危组，非高危组急淋经过化疗后长期无病生存可达到70-90%，所以可能经过化疗就有可能治愈这一类白血病了，但是高危组急淋却为10-60%，急髓为5-80%，差异很大，化疗效果各异，可能就要用到骨髓移植了。所以儿童急淋除少数高危病例外是无需用到造血干细胞移植，但如果化疗治愈率小于一半的话，还是建议行移植治疗。

化疗和骨髓移植治疗急性白血病

因此，儿童白血病的治疗，随着医学的发展、科学的进步，治愈率是逐渐提高，特别是非高危组急性淋巴细胞性白血病。但是，但是，但是，这里提一下，在成人白血病里，急性淋巴细胞性白血病却没有那么好治疗，治疗方案还是参考儿童化疗方案，但是可能是对药物没有儿童敏感，首次化疗后缓解率没有儿童高，较为容易复发，容易侵犯到颅内、睾丸、眼睛等髓外地方，而且就算行了骨髓移植，复发率还是较其他类型高，进展难治复发白血病，预后较差。所以儿童急性淋巴细胞性白血病既是不幸，又是不幸中的大幸！

一线化疗治疗

影片中女儿可能治疗效果不佳，需要行骨髓移植，而作为父亲的骨髓却不匹配、不相合，是不能移植的，因为移植后会出现移植排斥，毕竟不是你自己身体的东西，不相合的骨髓，那排斥反应会更加严重，到头来是得不偿失，加剧病情恶化。父亲不行，母亲又去世了，那只能在中华骨髓库里寻找，帮助无血缘关系的造血干细胞配型就显得尤为重要，但截至2018年底，中华骨髓库库容才约265万人份，累计为提供造血干细胞约8000例。

骨髓配型

不知是不是为了煽情，父亲为了不见女儿，狠心骂哭了女儿，影片中还出现了大量“血腥、残忍”医疗画面，细致刻画治疗过程的残酷，呕吐、脱发、出血、各种穿刺的场面，其实对于医者来说，天生免疫力的，但是对于大部分观众来说是不公平的，这也是吐槽的一个地方！影片的最后是张钧蜜饰演长大的女儿，健康的大长腿美女，讲述父亲的伟大、永不放弃的精神。至于这白血病是如何治愈的，留给大家思考！

张钧蜜

还有，电影中有个巨大的BUG，导演不知道还有医务工作者看你的电影吗，对于医疗操作、医疗器械等有极大敏感性。那监护仪，是的，心率从110多次/分半分钟不到降到了20多次、11次/分，都应经报警了，还不赶快抢救，肾上腺素、CPR、气管插管等赶紧上啊，这是一个临终前心率变化了。

心电监护：心率19次/分

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