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双侧上下眼睑痉挛是面肌痉挛吗(眼睑痉挛和面肌痉挛的几个认识误区)
更新时间:2024-08-03 01:21:04

​“针会天下”公众号5月初突然被封,理由是“政治营销”,5万多粉丝失去了联系,“针会天下”一直是关注中医针灸专业发展的公众号,不小心转载了一篇关于世卫组织的文章即遭此厄运,实在是可惜。

我们紧急建立了一个新的“针天下”公众号,请各位粉丝广泛转发,在微信内搜索“针天下”,可以关注,找回失散的队友。

我们同时在头条号“针会天下”发文,有今日头条的用户,可以关注我们的“针会天下”头条号。

因为事出突然,原公众号的全部文章都没来得及备份,还好互联网是有记忆的,我们通过各种途径找回了一些之前的精彩文章,以后会逐步分享出来。

今天分享一篇精彩文章。


眼睑痉挛和面肌痉挛的几个认识误区

眼睑痉挛,又有眼肌痉挛、眼皮跳等名称,不管名字怎么样,症状应是眼睛周围的肌肉跳动。其实“眼睑痉挛”的名称是不确切的,我们后面再说。

面肌痉挛,是面部的肌肉痉挛、抽搐。

误区一、眼睑痉挛可以发展成面肌痉挛。

这是明显的错误。

目前的很多网上科普,包括某些专家教授的认识,甚至教科书上,都有比较多的错误。

双侧上下眼睑痉挛是面肌痉挛吗(眼睑痉挛和面肌痉挛的几个认识误区)1

我们有必要先给“眼睑痉挛”正名,然后再进行下面的讨论,不然容易造成混乱。

“眼睑痉挛”这个名字里面的“痉挛”是抽搐的意思,是一种强烈的收缩,再释放的过程。其实临床上见到的绝大多数“眼睑痉挛”并没有强烈的抽搐,而是肌肉的跳动,其实就是“眼皮跳”,我们劳动人民起名字还是非常准确的。

只有一小部分“眼睑痉挛”表现为“抽搐”的症状,是真正的“痉挛”,不过这也是“面肌痉挛”发生在了眼睑的部位,所以眼睑痉挛发展成面肌痉挛的说法就是不准确的,因为这部分眼睑痉挛本来就是面肌痉挛,而大部分的“眼睑痉挛”是“眼皮跳”,并不会发展成面肌痉挛。

眼睑痉挛(眼皮跳)和面肌痉挛就是两个不同的病,眼睑痉挛(眼皮跳)不会发展成面肌痉挛,面肌痉挛也不涵盖眼睑痉挛(眼皮跳)。

误区二、眼睑痉挛很难治。

这也是个明显的错误,发生这个错误的原因是不知道“痉挛”和“跳”的区别。

那么“痉挛”和“跳”的有什么不同呢?

症状上的不同上面说了,不重复。

病因上也显然不同。

双侧上下眼睑痉挛是面肌痉挛吗(眼睑痉挛和面肌痉挛的几个认识误区)2

中医说“痉挛”、“跳”、“摇动”等都属于风的特点,有外风、内风之分,但是风也有和风、贼风、冷风、热风、干风、湿风、阴风、飓风等,各种风也有强有弱,治疗上也有难有易。

“眼皮的跳动”多数是因为用眼过度,耗伤肝血,血虚风动而致,初期如充分的休息可以使肝血回盈,自然痊愈。如因失治、误治导致病情迁延,不能自然而愈时,也可以通过针灸、中药联合治疗,取得满意的疗效。

部分“面肌痉挛”初起的时候是从眼周的肌肉开始的,出现的眼周肌肉抽搐、痉挛很容易跟“眼皮跳”混淆,而“面肌痉挛”的病因是由于自身正气亏损,又受到贼风侵袭所致,这是一种很强的风,如果打比方说“眼皮跳”的风力2-3级的话,“面肌痉挛”的风力要超过12级,即使你知道了病因是这个12级风导致的,但是由于你自身的“破房子”很难抵御这么强劲的风力,治疗起来也是很难的。

误区三、手术把卡压面神经的微血管松解就能治愈。

现代医学研究认为,面肌痉挛是由于面神经的出脑干区受到血管压迫,出现面神经脱髓鞘病变,神经兴奋性增高,而导致面部肌肉抽搐。通常使用微血管神经减压术来治疗。

这也是一个显而易见的错误。如果把结果当成病因来处理,就犯了不可挽回的错误。

面神经受到血管的卡压,是一个结果,这个结果造成了更多的结果,比如面肌痉挛,而面神经被血管卡压的真正原因却并没有找到。

双侧上下眼睑痉挛是面肌痉挛吗(眼睑痉挛和面肌痉挛的几个认识误区)3

打个比方说,一个父亲突然脾气变得不好,经常打骂孩子,你如果把打骂孩子的原因归结在父亲的脾气不好上,对这个父亲进行说服教育,确实会有一定的效果,但是真正导致这个父亲脾气不好的原因——公司经营失败、债台高筑、妻子的埋怨等——并没有去处理,那过后还会复发。

这是一个很明显的常识,有生活经验的人都很容易理解。

现代医学却走入了一个怪圈再也走不出来,把结果当成病因来治疗,致使很多疾病成为绝症。就比如说癌症,癌细胞其实也是一个结果,是人的“不端”行为这个病因导致的一个结果,这么浅显的道理,现代医学却看不懂,把癌细胞切除了事,而把后来其他脏腑出现的癌细胞称作“转移”,这哪里是转移啊,分明都是同一个病因导致的疾病。其他的如高血压、高血糖等都属于结果,并不是病因,只是降血压、降血糖只会掩盖病因,导致更加严重的疾病。

回到面肌痉挛,所有患面肌痉挛的人,一开始并没有这个病,都是在一定的时候才出现的,那么出现面肌痉挛之前就没有神经卡压吗?为什么直到发病时才查到有神经卡压?是所有面肌痉挛的患者都有神经卡压吗?为什么神经卡压了以后出现的是面肌痉挛而不是面瘫?其实纠结于这些问题并没有什么实质性的帮助,关键是要找到真正的病因,对真正的病因进行治疗。

病人为什么会在特定的时间出现面肌痉挛?那一定是在他或者长期的、持续的作息不规律,或者是长期的、持续的情绪异常,导致正气最弱的时候,贼风趁机而入,摧枯拉朽所致。治疗当以调集正气,祛除贼风为主。当然病因虽明,治疗过程是艰难的,就如一个国家抵御强敌入侵,敌人已经占领了国家的很多领土,你想把他赶出去谈何容易。

总之,眼睑痉挛(眼皮跳)和面肌痉挛是两个病,不能混为一谈,面肌痉挛可以出现眼周肌肉的痉挛,而眼睑痉挛(眼皮跳)只是眼周肌肉的跳动,不是痉挛。所以建议“眼睑痉挛”改名为“眼皮跳”,而面肌痉挛包括了眼睑及面部其他部位的肌肉痉挛。

以上内容来自笔者治疗这两个病的经验总结和个人感悟,不当之处请批评指正。

作者简介:姜东,执业中医师,针灸师。

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