主诉：脚底脚趾脱皮严重，很痒，出现状况已经有两三年，近来指甲盖越来越厚，按压时有痛感。到底是灰指甲还是银屑病？

提问：该怎么治疗，另外，目前我还处在哺乳期。

回答：灰指甲的可能性大，银屑病不会的。

甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病，较为顽固难治，可口服、外用药物或手术拔甲。完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。

您的情况：1.手术拔甲适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除，创面大，出血，易引起感染，您不适宜。2.药物治疗，适于多个指（趾）甲。如口服特比萘芬片、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，不良反应大，且您处于哺乳期，也不适宜。3.外用的方法较为适宜您，但考虑到哺乳问题，不介绍药物外用方法（其实药物也不能立竿见影）。可以尝试下：20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入广口玻璃容器中。加入食用醋150毫升浸泡一天。将病甲浸入温水5分钟，泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病甲，将病甲插入大蒜浸液15分钟。每曰3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时或有点疼痛感。

日常生活上注意：1.保持足部的干燥，通风。2.治疗的时候一定要保证渗透到甲床下，才能效果好。3.灰指甲会引起疼痛和不适感，还易引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症 ，应重视，但哺乳期用药需谨慎！