文/贝贝豆（原创文章，欢迎个人转载分享）

年底参加过好几场同学聚会，高中时期一个要好的朋友现在是一名妇产科医生，正好我表姑家的儿媳想生二胎，我就向我这个同学咨询了一下生二胎的事情。

我表姑家的情况是这样的，现在二胎政策已经开放了，他们小两口第一胎是个儿子，又想要一个女儿，去年9月底就已经怀孕了，现在正在纠结二胎到底是顺产还是剖腹产。因为我表姑家儿媳妇第一胎是剖宫产，如果第二胎顺产的话不知道可不可以？

我同学告诉我：如果第一胎孕妇是剖腹产，那么大多数医生都不建议第二胎顺产，因为孕妇在剖腹产以后会形成瘢痕子宫。大家也知道剖腹产还有一个同义词叫做“剖宫产”，一旦孕妇选择剖腹产，就代表着要切开子宫取出胎儿，这样的话该名孕妇的子宫能够承受的压力就会明显下降。

所以如果第二胎想要顺产的话，非常有可能因为子宫扩张和膨胀太剧烈而导致子宫破裂，从而导致孕妇出现大出血的状况，这是十分危险的。

那么第一胎剖腹产的孕妇第二胎就不能顺产了吗？

答案是不一定，孕妇怀孕以后首先去医院做检查，如果发现第一次剖宫产的指征在这一次怀孕还存在的话，就不可以顺产；但是如果说这次怀孕距离上次生孩子的时间比较长，一般是两年及两年以上，腹中胎儿也不是很大，经过产科医生充分评估以后判定可以顺产的话，孕妇还是可以试试看的。

医生的评估包括了解产妇手术的方式、对胎儿大小进行评估、还要结合这名产妇第一胎选择剖腹产的原因，如果说这名孕妇在第一胎的时候就是因为自身骨盆问题不能试产，那么第二胎也是不能直接顺产的；又或者说这名孕妇第一次的手术方式是古典式的剖宫产，由于危险性较大，所以也不符合二胎顺产的要求。

现在各大医院还是建议剖宫产之后第二胎进行顺产的，因为经过科学研究发现其实阴道分娩对于产妇的身体健康更有好处。

剖腹产孕妈，二胎什么条件能够顺产？

我们已经知道，如果第一胎选择剖腹产的孕妇第二胎想要顺产的话，就要通过医生对于产妇身体的安全评估，我们一起来看看有哪些评估标准：

• 头胎剖腹产伤口壁比较厚而且愈合完好，如果这名产妇剖腹产时子宫切口厚薄不均、产后经过二次修补手术等情况，那么这名产妇就不符合顺产的要求。
• 产妇没有其他疾病，例如盆骨不正、胎位不正或者高血压、心脏病等。
• 产妇在生产过程中进展顺利，没有遇到胎儿缺氧等问题。
• 这名产妇孕期没有严重的产科并发症，例如前置胎盘，胎盘早剥等。
• 孕期胎儿没有异常症状，例如胎儿宫内缺氧、宫内感染以及宝宝过大。
• 孕妇第一次剖腹产，没有采取子宫纵切的手术，如果剖腹产手术时采取的是纵切，这名孕妇在生产的时候，子宫破裂的几率会增加。

有些孕妇会问第三胎怎样才能顺产，其实也是先去医院检查，医生会根据你的身体情况与上述内容一样作出评估，选择出最适合你的分娩方式。一般剖腹产孕妈最多能承受的剖腹产次数也就是5次，而且对女性的身体伤害很大，所以，孕妈如果想要多胎，就要尽可能选择顺产的方式分娩。

另外，如果条件不允许顺产，剖腹产后，要做好产后恢复，提升伤口恢复质量，后面还是有顺产的机会的。

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