白天还好，一到晚上就一直咳嗽咳痰，因为工作太忙，34岁的小王一直拖着不重视，直到突然咯血，才到市西溪医院就诊。医生一查，发现他的肺里已经出现了一个大洞！

痰中带血查出肺部空洞

小王是杭州一家公司的白领，平时工作繁忙，常常加班加点工作到凌晨。一个星期前，他出现咳嗽少痰的症状，晚上尤其明显。

“咳嗽时常发作，因为工作忙，我也没去医院治疗，每天照常上班，加班到半夜。”没过多久，小王的咳嗽开始加重，早上起来就会剧烈咳嗽，“一阵咳嗽后，我总感觉到胸口痛，而且痰中带血，就马上到市西溪医院呼吸内科挂了门诊。”

接诊医生是呼吸科副主任医师唐猛，询问病史后，唐医生马上给小王做了肺部CT，结果显示：肺部有炎症及肺实变并伴有空洞形成。

难道是结核？通过分析和相关检查，唐医生基本排除了这种可能。但小王肺部的空洞又是怎么形成的呢？

唐医生询问和分析后发现，原来小王一开始只是普通肺炎，但一直没注意，还继续加班，操劳过度，导致形成了肺脓肿，继而引起肺空洞。

这下，小王彻底明白了，小病不治，拖成了大病。

于是，唐医生给小王进行抗炎、化痰、雾化等对症治疗，小王的咳嗽、咳痰症状明显好转，胸片也显示：患者的肺部炎症也在逐渐吸收，空洞情况较前明显好转。

咳嗽、咳痰别盲目自行用药

“肺脓肿指的是肺部的局限性坏死性化脓性炎症。”唐医生解释，肺脓肿主要有四个病因：吸入性肺脓肿、血源性肺脓肿、继发性肺脓肿、阿米巴肺脓肿。

肺脓肿一般发病急骤，患者早期容易出现畏寒、高热，体温可高达39℃以上。唐医生说，咳嗽、咳痰是肺脓肿的常见症状，患者在发病初期会咳出白色粘沫痰。1到2周后咳嗽更加严重，咳出大量脓痰，并伴有咯血，痰带有腥臭味。咳出痰后，患者的体温下降，症状也会随之减轻。此外，也可能出现气短、心悸、嘴唇发紫、胸痛的症状。因此，及时抗感染和引流，是治疗肺脓肿的关键措施。

“一般而言，因为人体的自我修复能力有限，肺部出现空洞很难自行痊愈。”唐医生说，肺部空洞可能是因为细菌感染、结核、脓肿或是身体抵抗力下降等因素导致，可以到医院通过痰液培养药敏试验等方法来确定药物并治疗。

唐医生特别提醒，平时不要过于劳累，一旦出现不明原因的咳嗽或者多痰，要及时入院进行观察和治疗，千万别自行胡乱用药。

杭州之声记者 朱乐艳 通讯员 沈文礼

编辑：叶璐