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被大火烧伤怎么处理

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记者 | 夏盛 通讯员 | 黄新灵

最近，长沙的李先生家中马桶堵了，便自行购买了“省时又省力”的管道疏通剂。没想到，刚刚将其倒入马桶，便被涌上的不明热液喷溅到头面部及四肢。

李先生当即觉得右眼灼痛难忍，止不住地流眼泪。简单冲洗了身体之后，李先生在家人的陪同下来到湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科就诊。

医生检查发现，李先生右眼结膜充血水肿，四肢多处皮肤发红肿胀、剥脱伴水疱，被诊断为全身多处三度碱烧伤。

由家庭日化用品引发的此类事故层出不穷。很多家庭都备有管道疏通剂、84消毒液、洁厕灵等各类日化用品，但如果使用不当，很有可能导致化学烧伤。

什么是化学烧伤？家庭中哪些常见日化品可能引发化学烧伤？发生化学烧伤后应该如何处理？湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科主任周忠志进行了详细介绍。

什么是化学烧伤

化学烧伤主要是指由于皮肤黏膜等组织接触到化学物质，引起其变性坏死等病理损害，甚至引起全身中毒症状。

化学烧伤损害程度与化学品的性质、剂量、浓度、接触时间、接触面积、当时的急救措施等密切相关。因此安全使用日化用品，了解化学烧伤急救知识十分有必要。

家庭中可引发化学烧伤的常见日化品

管道疏通剂、强力清洁剂

管道疏通剂绝大部分含有强碱类物质如氢氧化钠，这类物质遇水剧烈反应，短时间内能产生高热甚至沸腾，导致管道内压力骤升，很容易造成液体飞溅，灼伤皮肤。

强力清洁剂也正是因其含有强碱类物质才能很好地去除油污，直接接触皮肤后皂化脂肪组织，引起细胞脱水死亡，并迅速持续向深处蔓延，其造成的伤害比酸烧伤更严重。

洁厕剂

洁厕剂主要应用的酸为无机酸如盐酸、磷酸等，直接接触皮肤会引起皮肤蛋白质的变性坏死，若不慎内服，则会引起整个消化道灼伤。

84消毒液

84消毒液是一种以次氯酸钠为主要成分的碱性消毒剂，浓度过高会对皮肤产生很强的刺激性与腐蚀性。

周忠志主任提醒，切记洁厕灵不能与84消毒液混用！洁厕灵是酸性洗涤剂，主要成分是盐酸，与84消毒液结合可产生氯气，氯气为有毒气体，高浓度吸入可直接致死。

酚类消毒液

以滴露、威露士等消毒液为代表，此类消毒液的主要有效成分是对氯间二甲苯酚，高浓度的酚类消毒液直接接触皮肤会引起接触性皮炎或烧伤。

石灰、水泥等

在家庭施工中，很多人为了方便，不穿鞋袜、不戴手套搅拌和使用石灰、水泥等。生石灰本身虽不是强碱性物质，但遇水后会立即发生反应，生成强碱性的氢氧化钙，并释放大量热，导致皮肤灼伤。

由于水泥熟料中含硅酸钙、硅酸二钙、铁铝酸四钙、铝酸三钙等成分，它们与人体表接触后产生水化反应，形成一层不易散热的胶体膜层，以致局部损伤严重。

如何正确处理化学烧伤

皮肤损伤处理：发生化学烧伤后，应迅速脱除污染的衣物，清洗被损伤的毛发皮肤。

对强酸损伤，先用大量清水冲洗10~30分钟，再用1%氨水、肥皂水或石灰水等冲洗10~20分钟，中和留在皮肤上的氢离子。随后用生理盐水或清水冲洗创面，直到干净。

对强碱损伤，先用大量清水反复持续冲洗1小时以上，直至创面无滑腻感，然后用食醋或2%醋酸冲洗中和、湿敷皮肤损伤处。

生石灰烧伤后，应该先迅速清除石灰颗粒，用大量流动洁净的冷水冲洗，至少10分钟以上，严禁浸泡！

眼部损伤处理：应立即用清水冲洗眼部持续10分钟，再以生理盐水冲洗10分钟，边冲洗边眨眼，受影响的眼睛应低于未受影响的眼睛，再及时到医院进行相关处理。

生石灰烧伤禁用生理盐水冲洗，以免产生更强的氢氧化钠。强碱所致的眼损伤，勿用酸性液体冲眼，以免产热造成眼睛热力烧伤。切忌用毛巾捂住伤眼或揉擦眼睛。

吸入性损伤处理

若吸入有毒气体，应保持呼吸道通畅，及时通风，并立刻前往医院对症治疗。

口服损伤处理

一般情况下禁止催吐和洗胃，以免发生消化道穿孔及反流的胃液再度腐蚀食管黏膜。

对口服强酸者，可先口服蛋清、牛奶或豆浆，每次200毫升，以保护消化道黏膜。禁服碳酸氢钠、碳酸钠等碳酸盐类中和，以免产生大量二氧化碳致胃肠胀气、穿孔。

对口服强碱者，可立即口服食醋、柠檬水等起到中和作用，也可口服蛋清、牛奶或豆浆，每次200毫升。

周忠志主任提醒，家庭使用各类清洁剂、消毒剂时，应先仔细阅读说明书与注意事项，使用完毕后贮存在恰当空间。

若不幸发生意外，尽量保持冷静，采取正确的急救处理方法，尽早到医院综合救治，不要听信偏方，最大程度减轻不良后果。