现在，越来越多的爸爸妈妈理解母乳喂养的重要性，愿意坚持纯母乳喂养，理解配方粉是母乳喂养不足时的一种无奈选择。但是，有一个很有意思的现象，提到配方奶的选择，大家的第一个反应就是问亲戚朋友，哪个味道清淡，哪个“高级”，今天我们就来聊聊配方粉应该如何选择。

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面上零零总总的配方粉，种类众多，无论哪个品牌，本质上都是模拟母乳而设计出来。大家一定注意到模拟两个字，母乳中的抗体和各种活性成分可以满足宝宝需求，配方粉是无法比拟的。总体来说，配方奶分成下面3个大类：

对于维生素D ，我们要求纯母乳喂养的婴幼儿每天补充400国际单位（IU），也就是10μg每天。如果每天的配方奶量超过了1000毫升，就不需要补充维生素D；对于混合喂养的宝宝，每天配方奶量在500-1000毫升，需要每天补充200单位维生素D ；而每天配方奶量不足500毫升的宝宝，需要每天额外补充400单位维生素D。

细心的家长们还会发现，市面上还有一种适度水解奶粉，又叫做部分水解奶粉，很过国外品牌会出现“HA”字样。这种适度水解奶粉是利用高科技蛋白水解工艺，将蛋白质进行热处理，接着用酶解将氨基酸肽链切成更小片段。决定牛奶蛋白过敏原性的氨基酸顺序（抗原决定基）被切除，从而降低抗原的数量和强度。美国FDA在2011年指出，对于未能母乳喂养的，有过敏家族史的婴儿，从出生起喂养100%乳清蛋白适度水解奶粉，以替代完整牛奶蛋白的普通婴儿奶粉，可以降低婴儿罹患过敏性皮炎的风险。各种国内外研究也显示对于无法在4-6个月进行纯母乳喂养的婴幼儿，可以首先选择适度水解奶粉。

很多家长担心孩子牛奶蛋白过敏，而选择羊奶粉。牛奶中的两种蛋白质酪蛋白与乳清蛋白都有可能导致过敏，研究发现牛奶蛋白过敏的婴儿通常也会对来自其他动物乳汁中的蛋白质过敏，包括羊奶。以豆奶为基底的配方粉推出的最初目的是针对牛奶蛋白过敏，但是在美国还是存在争议，因为有部分牛奶蛋白过敏的婴儿对于豆奶粉同样过敏，因此这类奶粉现在大多数用于纯素食主义的家庭。

如果孩子真的出现过敏现象，那么就要选择特殊配方奶粉，也就是深度水解配方粉或者氨基酸配方粉。简单理解，氨基酸粉是把蛋白质切碎成小小的氨基酸分子，处理的最为彻底，而且蛋白质来源于植物蛋白，彻底规避了牛奶蛋白。 通常会用氨基酸奶粉来诊断牛奶蛋白过敏，如果过敏症状明显缓解，后续会换成深度水解奶粉继续使用3-6个月。这些特殊奶粉，需要在医生指导下使用哦！

其他的特殊配方奶粉，比如早产儿奶粉，因为能量密度更高，适用于早产的儿童。一般每30毫升早产奶，会比普通奶粉多2-4个卡路里，因此如果喝同样多的奶量，早产宝宝能够摄取更多的热量来追赶生长。

当家长们选择了某一个品牌的配方粉后，不要频繁的更换品牌，因为适应不同的品牌奶粉是需要时间的，每一次转奶都需要慢慢更换和适应，所以没有必要折腾宝宝的胃肠道。真的需要换奶，就从一天一顿新品牌开始，逐渐增加新品牌奶粉的次数，达到完全替换。如果出现胃肠道不适，建议继续转回老品牌奶粉。而对于品牌上标明的段数，大家也不要过于纠结，基本上这些月龄是有重叠的，如果到了该更换下一阶段奶粉的时候，原有的奶粉没吃完，也可以继续使用的。

说了这么多，我们一起来总结一下：

如果可以母乳喂养，无论任何时候，都尽量坚持母乳喂养；

对于无法纯母乳喂养的婴幼儿，可以选择添加适度水解奶粉；

羊奶粉，豆奶粉都无法治疗牛奶蛋白过敏，在特殊疾病状态或早产的婴幼儿，应在医生指导下使用特殊配方奶粉；

维生素D 的添加应该根据每个孩子的不同奶量单独计算，适量补充。

希望所有的宝宝，不管是纯母乳喂养，还是配方粉喂养，都能够开心快乐的成长！