文-CC爸妈

前几天在楼下小公园玩，有一个男宝博被“围观”了，其中的缘由竟然是娃耳朵上的一个“小洞洞”！

娃的奶奶说：“这可是富贵仓，有这个小洞的人是有福气的！”

另一位老奶奶更加逗乐：“这个娃，上辈子肯定是个臭美的小姑娘，喜欢扎耳洞”

老一辈人对于耳朵上的这个“小洞”有“前仓藏粮，后仓藏糠，耳朵棱上藏衣裳”的说法。

但是事实上，这只是人们的一种美好祝愿， 在医学上它有一个严肃的名字“耳前瘘管”。

富贵仓=耳前瘘管=先天性畸形

“耳前瘘管”是一种先天性畸形，是胚胎发育期间（怀孕第六周耳廓形成期）出现的发育问题——是第一、二腮弓的耳廓原基在发育中融合不全的遗迹。

说直白点，就是胚胎时期耳朵上应该闭合的地方没有闭合好，留下的小孔。

不过，妈妈们不用过于担心更不需要自责，虽然这是妊娠期发生的，但这跟你孕期做了什么或者没做什么木有半毛钱关系。

耳前瘘管发生的确切原因尚不清楚，可能与基因突变有关，但有明显的遗传倾向，单侧与双侧发病比例为4:1，男女发病比例4:1，男宝宝中招的几率会更大些。

耳前瘘管的位置可能略有不同，多位于耳轮前，少数在耳廓之三角窝或耳甲腔部。

没有注意过这个“小洞”的爸爸妈妈可以在宝贝耳朵上找一下。

耳前瘘管会造成什么影响？

形象点举例，可以把耳前瘘管比作一个火山，它有可能会是一个死火山，一辈子不喷发（无分泌不感染）；也有可能是活火山，经常喷发（反复感染化脓，需进行根部处理）。

大多时候，它只是一个小洞，没有其他的特殊的症状；有可能会有少许稀薄粘液或乳白色皮脂分泌物，只要用干净的棉签轻轻消毒处理就好了。

耳前洞只要不发炎，麻麻们不用过于紧张，不需要医疗，可以保持原样，但是，需要注意一些危险信号。

并不是所有的孩子都有相同的症状，但以下是耳鼻喉科专家提醒的常见症状:

发炎：耳前窝周围组织的炎症。

感染：孔周围组织的红肿，疼痛，发热，坑（孔）内或周围肿胀。

脓肿：是一种充满脓液或刺激性液体的小肿块，通常呈白色或黄色。

囊肿，在孔附近出现，虽然无痛，但随着时间的推移，肿块慢慢扩大，会增加该区域感染的风险。

如果出现以上几种情况，就需要配合治疗。

首先用抗生素控制炎症，看看能不能靠药物消炎。

如果抗生素无效，炎症没有消除，则对感染的脓肿进行针吸，如果脓肿无法成功针吸，则需要进行切开引流，排除囊肿。

等发炎情况控制住后，建议进行瘘管切除术，切除整个管道。

有妈妈觉得不到最后一步，可不可以不手术？

大部分有耳前瘘管的人，不发炎一辈子没啥事儿，就跟没这么个东西一样，一旦发炎一次，就可能反复发作。

跟阑尾炎差不多，我自己阑尾炎发作3次，之前总想着输输液挺过去，但反复发作之后，最终还是手术切除了。

耳前瘘管也一样，如果不手术，那么每次感染都要重复一次前面的治疗步骤，很大几率会再次开刀引流。所以如果宝宝出现过一次严重发炎感染，还是建议手术切除管道。

不想娃受罪，平时的预防很关键：

家有耳前瘘管的娃，平时的护理要格外上心。

1、日常护理“适当”清洁

很多妈妈都喜欢给娃做清洁，尤其是娃睡着之后，开始折腾娃的鼻腔和耳道（耳廓），其实宝宝不需要过度清洁，适当的分泌物反而可以起到保护作用。

还有一部分妈妈，觉得小娃哪都脆弱，哪哪都不敢碰，耳廓上厚厚、黑黑的一层脏物，这也容易滋生细菌。

所以，给娃的护理清洁要适当，一周一两次，用清水轻轻地清洗宝宝耳朵后擦干就好，有耳前瘘管的娃，格外注意一下局部干燥，可以正常洗脸、洗澡、游泳，只是洗完之后，及时把耳前瘘管周围擦干，减少感染的风险。

2、不要用手挤

没有感染过的瘘管千万不要用手去挤压，有的妈妈强迫症，看到娃洞洞里有分泌物，偏要挤干净，俗称：排毒。

但其实挤压反而会破坏管道，导致管道堵塞，分泌物无法正常排出去，引起发炎。而且，如果手上有细菌也会带进管道引起发炎。

如果有乳白色分泌物流出，用棉签轻轻擦干净，碘伏消毒就可以。

总的来说，耳前瘘管发生炎症感染的比例并不高，如果没有异常，这个“小洞”不需要格外担忧。

但是，既然它确实属于一种先天性缺陷（虽然对身体没有影响，但一旦发炎感染也会给宝宝带来很大痛苦），那妈妈们就不能大意，如果自家宝宝的耳朵上有，那平时的护理就要比旁人多上一份心。

对孩子身体的各种情况以及可能会出现的问题做到心中有数，等问题到来的时候，至少让自己做到临危不乱，也就是我们科普各种医学常识的意义所在啦。

真的发现问题，还是要第一时间找医生确诊和治疗！

快去娃耳朵上翻翻，有木有这个小洞吧！

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