几乎每一个糖尿病都知道，血糖监测需严格按照时间区分，分为空腹血糖、餐后两小时血糖和随机血糖。一般，饭后30~60分钟左右血糖峰值升高，随着机体吸收食物以及胰岛素分泌，血糖水平逐渐降低，所以常常把餐后2小时血糖当作评判血糖高低的时间节点，那空腹和餐后血糖哪个更重要呢？

空腹血糖也就是8~10个小时没有吃任何食物后的血糖，可反映机体胰岛素分泌功能。不管是空腹血糖还是餐后血糖都是至关重要的治疗，前者能反映胰岛素分泌功能，若只是稳定好空腹血糖，根本无法预防糖尿病并发症；餐后血糖是否控制稳定影响冠心病发生率，尤其是二型糖尿病，只要控制好餐后血糖就能预防心血管疾病。血糖控制达标不仅仅稳定好餐后血糖，而且空腹血糖达标。由此可见，空腹血糖和餐后血糖都很重要。

1、精神因素

血糖易受到精神和情绪影响，神经系统掌控内分泌系统。若精神上受到刺激或情绪发生很大变化时，可通过神经系统影响血糖。如长期熬夜或睡眠不足等会使得内分泌紊乱，从而造成血糖升高。所以应稳定好情绪，避免熬夜，保证睡够7~8个小时，睡觉前不能想杂七杂八的事，也不能看恐惧或悲伤的电视。

2、药物剂量太大

部分糖尿病患者由于空腹血糖高而自行增加晚饭前降血糖药物剂量，结果使得空腹血糖水平难以控制。睡觉前糖尿病患者应检测血糖，若血糖水平小于4毫摩尔，早晨醒来后空腹血糖高，说明出现苏木杰现象，这是机体对血糖自我调节的作用。当夜间出现低血糖时可刺激升糖激素分泌，促进肝糖原转化成葡萄糖，使得葡萄糖进入血液中，进而引起血糖升高。此时应听从医生建议调整治疗方案，睡觉前减少用药量，避免夜间出现低血糖。

3、空腹血糖高

部分糖尿病患者睡觉前血糖一切正常，不过早晨空腹血糖却高，这被称为黎明现象。因为晚上睡着后新陈代谢下降，身体所需能量减少，升糖激素分泌减少，等早晨时激素水平逐渐升高，为身体提供所需能量。这种情况下应按照医嘱增加晚饭前降血糖药物剂量，尽可能睡觉前注射长效胰岛素。

4、应激高血糖

过度劳累、受到感染、外伤以及手术时会使得升糖激素升高。此时应寻求医生帮助调整治疗方案，以注射胰岛素替换口服降血糖药物。

温馨提示

综合所述，餐后血糖和空腹血糖都至关重要，只有控制好血糖才能防止出现糖尿病并发症。在日常生活中应严格控制主食摄入，勤监测餐后血糖，根据血糖监测结果，调整食物摄入量。选择升糖指数低的食食物，如燕麦、玉米和杂豆类以及粗粮等，少吃精细米面，这样能延缓葡萄糖进入血液速度，帮助控制餐后血糖。

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