作者简介：方健，2003年获执业医师资格证书，2012年获卫生部临床药师培训岗位证书，2016年荣获全国科普先锋称号，头条号 药师方健，青云计划获奖者，优质健康领域创作者。

在日常生活中，我们经常遇到一种尴尬的情况：一开口，附近的人都“闻之色变”，唯恐避之不及。调查显示，中国口臭患病率为27.5%，在西方国家则高达50%。很多人由于口臭不敢与人近距离交往，并产生自卑心理，从而影响人的心理健康和社交活动。那我们今天就来聊聊为什么为什么会有口干口苦、口腔异味（即口臭）。

生理性口臭

大部分情况下口干口苦、口腔异味属于饮食、药物以及生理上的原因：生理性口臭是因为入睡时唾液分泌相对少，细菌在口腔脱落的上皮细胞层和舌面缝隙的食物残渣中繁殖，刷牙、漱口后，口臭症状很快会消失。另外，长期吸烟、饮酒者也会有口臭。此外，经常食用大蒜、洋葱等味道比较重的食物，也会有口臭。也有些口臭是由于服用了某些药物，如奎宁、抗组胺药等。此类口臭停药后即可恢复正常。

疾病也可导致口干口苦、口腔异味问题，常见有：

（1）口腔自身的疾病的原因：据统计，80%至90%的口臭来源于口腔。如果患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，口腔内容易滋生细菌（尤其是厌氧菌），可以通过腐败作用消化蛋白质（脱落上皮和食物残渣）产生出硫化物，从而产生口臭。

（2）上呼吸道疾病的原因：口腔也是属于呼吸道的一部分，整个呼吸道是相连通的，当后面的呼吸道出现问题时，也会影响到口腔，从而出现口干口臭，以及异味。例如：当患有鼻窦炎、慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎等上呼吸道疾病时，呼吸道就会分泌一些含有蛋白质的粘液，部分粘液会附着在舌根后或口咽部，当蛋白质被分解后，就会散发出一些腥臭味。从而出现口臭和异味。

（3）消化系统疾病的原因：口腔不仅连接着呼吸道，同时也连接着食道。胃食管反流易引起厌氧菌在口咽部感染，进而导致口臭;食管下段括约肌张力下降，可使胃内待消化的食物的气息上泛口腔导致口臭。另外，也有人认为幽门螺杆菌感染可引起口臭。

（4）全身性疾病的原因：很多全身性的疾病也可以在口腔有症状体现。这类口臭大部分属于血液运输型口臭，挥发性有机化合物由机体内新陈代谢产生，通过血液运输到肺，在肺泡中通过气体交换分离出血液，再呼出体外。如肝病、糖尿病等引起的口臭。

那我们应该如何治疗预防口腔异味？

（1）养成良好的口腔清洁习惯。起床，睡前、饭后需漱口。

（2）可以适当使用口香糖，清新口气。

（3）睡前不要吃糖、饼干或其他淀粉含量多的食物，少吃辛辣食物，多吃鸡蛋鱼类。

（4）由其他部位或系统疾病导致的口臭应先规范治疗原发性疾病。原发性疾病治疗好了，口臭自然也就消失了。

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