我们身体里无时无刻运行着气，气的运行，就是气机。

给大家打个比方，气的运行就好比我身体里无数“车辆”在行驶。车辆行驶正常，我们的身体才能运行正常。

当然，车辆运行顺畅，就必须有交警来管理和疏通。谁来扮演交警的角色？是肝。

中医讲，肝主调达和疏泄。它就是我们身体里的交警，专门负责调配、疏导气机的运行。

如果我们的肝气失常，那就相当于交警犯了迷糊，不能正常工作。于是车辆行驶就乱了套。为了能往前运行，大家不惜离开公路，走小路，走岔道，闯红灯，总之，乱了套。

气的运行乱了，人的感受是什么？是憋胀（相当于交通堵塞），是有气攻窜（相当于行车乱撞）。

今天要说的这个耳鸣病因就跟身体气的运行乱了有关，肝气失常，一旦肝气失常，别走之气就天然地喜欢攻窜肝经，而肝经布胸胁，上巅顶胆经走人体侧面，绕耳朵，肝胆又相表里，肝胆经堵塞会引起耳闭塞、耳鸣。

临床上就有一个郭女士，30岁，大概在一周前，因故和家人犯了口角，吵完了，也嚷完了，她就感觉浑身不自在，胁肋和腹部胀满，体内有气在不停地攻窜，头两边发胀。第二天早上，她忽然发现自己两侧耳朵有蝉鸣音，伴随耳胀。除此之外，还有二便不畅，排尿和大便都费力，吃饭也没有胃口，面色发黄的情况

舌脉如何呢？脉弦涩、苔薄白、舌淡红，面色发黄。来诊之时，郭女士自述，现在心里负担很重，担心自己身体出了严重问题，耳鸣也治不好，因为从未有过耳鸣，如此痛苦！网上也查过很难治，恐慌之感，难以名状。

说到这，很多朋友估计已经猜到郭女士是什么原因导致的耳鸣。对的，就是口角诱因，导致肝气失常，身体气机的混乱，进而诱发诸多症候，当然包括耳鸣。前面说过肝主疏泄，郭女士出现胸胁胀满，二便不畅，脉象弦涩情况均为提示病位在肝，疏泄失常之征，还有肝气失和，会影响到脾胃，所以她当时胃纳不佳，气血不足而面色不好。

如何治疗? 舒肝健脾，理气开窍开什么方呢？当归、白芍、茯苓、柴胡、木香、香附、川芎、白术、何首乌、枸杞子、甘草、麦芽、生姜、薄荷。

效果如何？郭女士服用7剂以后，耳鸣明显减轻，耳胀疼消失。而且，腹胀纳呆、二便不畅之感也明显好转。原方不变，继续服用7剂。郭女士诸症平息，生活恢复正常。

懂点中药的朋友都能看得出此方其实是逍遥散加减，为什么用逍遥散？这里逍遥散能疏肝、理气、健脾，非常符合郭女士的情况。

方中柴胡、薄荷，疏肝解郁；当归和白芍，能柔养肝血肝体；白术和茯苓，可以健脾。在这个基础上，用木香、麦芽和香附加大理气的力度，还有川芎“理血中之气”，升散透达，上行头目，下达血海，中开郁结，使一身气血通顺畅达；用何首乌和枸杞子补益肝肾精血，这就是基本的用药思路，耳部脉络气机调达，濡养恢复，耳鸣自然消失。中医辨证，药对症，有时候病症也没有那么复杂。

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