肩周炎，可以简单分成急性期和恢复期。

1、急性期，一般1-2个月。

肩关节内积液明显，急性炎症，局部软组织痛性痉挛收缩，疼痛剧烈。

《黄帝内经》云，“痛痹...为之治针，令尖如蚊喙，静以徐往，微以久留”。

因此，肩周炎急性期的针刺治疗，一般采用轻刺激，或者远端取穴治疗。

轻巧柔和的刺激会使局部肌腱、韧带放松。

目的是减轻局部的紧张和痉挛，改善局部血液循环，“松筋祛痛”。

2、慢性期。

“横络盛加于大经之上，令之不通，不通则痛。”

“横络”卡压肩部经脉，引起关节筋脉粘连板滞，故称“冻结肩”。

怎么治？

“视而泻之，此所谓解结也。”

所以说，“解结”是治疗“横络”的基本治法。

这个时候就是小针刀的用武之地了，因为小针刀（刃针、铍针）特别擅长“解结”。

小针刀直接深刺至条索、筋疙瘩等“横络”病灶，松解粘连，疏通气血经络，达到“通则不痛”的效果。

治疗之外，辅以锻炼，疗效更快。