本文为头条号“周说妇产科”所作，旨在通过文章分享女性健康与科学孕育的科普知识，希望能给大家一些帮助。

这一篇文章我们来了解一下「月经量少和怀孕」到底有什么关系！

我的闺蜜小晨，最近几年月经量一直比较少，每次来不了两天就干净。

更郁闷的是，她已经备孕1年半了还没有成功。

去医院检查后，医生说可能是因为子宫内膜太薄了。

医生打了个比方，子宫内膜薄就像“土壤”不够肥沃，受精卵安不了家。

那问题来了，内膜为啥会变薄，到底多厚才够用？

子宫内膜不是恒定不变的，它就像韭菜一样，每个月经周期会长起来一茬，在月经期被“割走”，变成经血，排出体外。

（喜欢吃韭菜的亲们可以忽略这个比喻。）

正常情况下，月经结束后，内膜厚度一般≤5毫米。

月经期后，子宫内膜在“化肥”（雌激素）的作用下，开始又一轮生长，进入增生期。

看到这里，细心的读者可能会问，“化肥”从哪来的呢？

月经期后，卵巢内的卵泡启动发育，随着不断发育长大，卵泡会不断分泌雌激素——雌二醇。

所以，子宫内膜的增厚是伴随卵泡发育而来的。

一般情况下，当优势卵泡（可以排出卵子的卵泡）的直径达到或超过15毫米，子宫内膜的厚度应该在7-8毫米或以上。

如果能到9毫米，这个厚度的子宫内膜比较舒适，非常适合受精卵（卵子和精子的结合体）来着床。

研究也证实了，当子宫内膜≥8毫米，怀孕几率将会增加，＜5毫米时，受精卵基本不能完成着床。

子宫内膜越薄，妊娠率越低，自然流产率也越高。

那么问题来了，有些人的子宫内膜咋就是长不起来呢？

子宫内膜分为两层：功能层和基底层，好比韭菜叶和韭菜根。

（喜欢吃韭菜的亲们再次对不住了）

功能层较厚，受雌孕激素的调节，发生周期性的变化，每次来月经脱落的是功能层。

基底层较薄，不脱落，为功能层提供血运。

如果基底层血管被破坏，功能层缺少血液供应，子宫内膜便长不起来。

导致女性子宫内膜变薄的原因主要有以下几点：

内分泌因素

内在因素引起的内分泌失调，如雌、孕激素不足，生长激素缺乏等。这种一般是肥料不够，叶不长。

年龄

有研究表明，女性年龄不断增长，子宫内膜随之变薄。

宫腔反复操作

人流或因胚胎停育、葡萄胎、不全流产刮宫等，反复清宫可破坏子宫内膜基底层。简单说就是伤了根。

炎症

支原体感染、衣原体感染、盆腔结核等均会造成子宫内膜基底层粘连受损，影响内膜血供及内膜细胞增殖，导致内膜变薄，严重的情况下也会伤到根。

最直接的影响就是月经量少，最让人头疼的影响就是不容易怀孕或容易流产。

划重点！

因此，如果你的月经量太少（行经天数短于2天，经血量每次不超过20毫升），且有怀孕计划，建议你去医院做个全面检查，判断下是内分泌引起的还是子宫本身出了问题。

• 如果是因为激素缺乏造成内膜薄的女性，可以在医生的指导下，进行激素调整治疗。
• 如果是子宫内膜粘连导致的内膜薄，需通过微创手术医治。
• 对于某些顽固性的薄型子宫内膜，还可以应用改善血液供应的药物，如阿司匹林和西地那非等。

需要说明的是，如果子宫内膜基底层遭到严重破坏，则很难修复。目前治疗子宫内膜基底层的方法有限，效果不肯定。

所以，最重要的还是预防！

关于预防，想再强调一遍：

►尽量减少对子宫内膜的损伤，有炎症及时治疗；

►做好避孕，减少不必要的宫腔操作；

►如果无法避免宫腔操作，尽量到正规医院去做。

其他还有什么不明白的，咱们留言区不见不散！

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