为什么他家娃小嘴叭叭不停，我家娃却“沉默是金”？为什么我伢这么“胆小”，一出门就拉着妈妈的手不放？为什么有的伢折纸又快又好，我娃却笨手笨脚？为什么娃脾气这么急躁，一定要大喊大叫？

磨破了嘴皮子讲遍了大道理比如：“勇敢点”“小朋友不能大喊大叫”都没用……

这些孩子的“小毛病”让不少家长十分困扰其实很多时候不是孩子在“找麻烦”而是处于生长发育的“麻烦”之中如何抓住宝宝发育“黄金期”甄别孩子的困扰助他们一臂之力让伢更聪明、更健康？

一 “三岁看老”有道理

人一出生大脑便有1000亿个神经元，大脑的“聪明”与否，其实取决于神经元连接的丰富程度。孩子从出生后，神经元就以惊人的速度进行连接。

如图，孩子出生的第一年，大脑内的神经元在飞速生长和连接，就像宝宝脑子正在建设的“高速公路”。“要想富（聪明），多修路。”神经元发展得越好，连接得越多，公路就越四通八达，能搭载的“知识货物”就越多，孩子也就越聪明。正是它们形成了复杂的网络，让信息传递更高效快速，孩子的大脑才会变得更聪明。孩子出生的头三年，是神经元网络快速构建的时期，在这个过程中，神经网越来越密集、复杂。

有句俗话说“三岁看老”，在这个层面理解，是很有意义的。智能发育关键期，也就是脑可塑性最大的时期，是在6岁之前。关键期一旦错过，不可逆。

二 关注娃娃的“发育商”

如何去评价孩子的心智发育程度呢？成人常常说到“智商”、“情商”，婴幼儿则有“发育商”（DQ，development quotient），这是用来衡量0-6岁儿童神经心理发育水平的核心指标之一。

（看文的仙女请别馋，不是这个）根据业专家内共识，结合《中国0-3岁婴幼儿综合能力发展评价指标体系》、《3-6岁儿童学习与发展指南》，婴幼儿发育商成长测评可细分为五大项。医生通过这五大能区对婴幼儿发育情况进行评估。

大动作

主要指宝宝通过大肌肉来完成各种运动的能力。比如：抬头、翻身、坐、爬、立、走、跑、跳等。大动作反映出一个孩子身体发育成长的程度。

精细动作

主要指宝宝手的动作，以及手眼协调能力。比如抓握、摇动、把弄、拇指对捏、撕纸、搭积木、串扣眼、画纸、画人物、折纸等能力。

很多大孩子连衣服扣子都扣不好，这和小时候没有做好精细动作的发展训练，有很大的关系。

语言

主要指宝宝感知、理解、分析和运用语言符号，表达语言的能力。比如能否模仿并说出词语、说出熟悉的人或物品的名称等。通过语言表达内心的想法，感受、认识身边的世界，这也是帮助孩子顺利建立自我意识的一个重要因素。

注意！家长不要当孩子的“嘴替”门诊经常遇到会这样的家长，苦恼孩子迟迟“金口不开”。医生观察和询问发现，只需宝宝一个小眼神，家长立即就能知道宝宝想干什么，并立马说出来，马上为孩子“服务到位”。

家长习惯当娃的“嘴替”，孩子会渐渐养成不需要表达就能被满足需求的“闭环”，不仅影响语言表达能力的发育，还可能影响孩子的情绪发育，造成“暴脾气”。

适应能力

主要指宝宝对外界刺激的感知、分析和综合能力。比如对事物的感知觉、注意、记忆、思维、想象能力等。

社会行为

主要指宝宝适应社会生活的能力，其中既包括与人交往的能力，也包括生活自理能力和一些社会常识等。有很多家长忽略了这点，幼儿园前总是长期在家里精心照顾，没有留意与外人交往，直到上学才发现孩子害羞到异常，不敢与人讲话。

发育商是婴幼儿心智发展水平的核心指标之一，它是一个综合指数，衡量宝宝的多方面能力的发育程度。

三 发育商是幼儿版的“智商”测试吗？

不一样。智商测的是认知能力，而发育商则包括上述五大能区的发展情况。对于婴幼儿来说，对这些能区的综合评估更有意义。根据检测报告的结果，医生会告诉家长，孩子整体水平如何，在哪些方面、可以通过什么方式加强。

要提醒家长的是，小朋友的发育商不是一成不变的，而是在不断变化中。养育环境和方式都会对其产生重要影响，这也是及时评估的意义所在。比如，同样是一岁半，A宝宝能说“爷爷”、“猫猫”、“小狗”等很多词了，但B宝宝只会模糊地发几个音，还没有清晰、准确的吐字发音。那么在测试中，B宝宝在言语商部分就可能会被认为只达到了一岁左右孩子的水平。这是否B宝宝就“差”了呢？是不是B宝宝就不如A宝宝聪明呢？

不一定！A宝宝可能有善于互动、不断刺激他学习语言的养育者；而B宝宝的养育者可能很少和孩子互动，导致语言环境匮乏，或者养育者是“读心”高手，满足孩子需求太快，宝宝没有“动力”学习语言。如果抓住时间，改善养育环境，B宝宝一样会迎来语言暴发。

所以，家长们不用把评估结果当成“考试成绩单”，太过焦虑。

根据医生建议，有针对性地加强引导和训练，很多孩子的发展就能够迎头赶上。

当然，如果是某些病理原因引起的运动发育迟缓或者语言发育落后，就需要做针对性的治疗和干预。

及早发现问题，最大程度地改善孩子的病情。

疫情尚未结束，防疫不可松懈

来源：武汉儿童医院

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