#湖南医聊超能团##清风计划##非常病例#

40岁的王女士一直都很爱美，对肤白有执着的追求。

3年前开始用一款美白护肤品，一开始用感觉还挺好，一年后脸上的皮肤好像变得特别薄，遇冷遇热都容易潮红，周围朋友笑说她变年轻了，总是面若桃花。

这样反反复复又使用了2年，她发现面红更明显了，脸皮干燥，紧绷，换了其他护肤品情况更糟糕。

为了改善这种状况，王女士来到湖南中医药大学第一附属医院皮肤科就诊，祁林副主任医师诊断其患了面部激素依赖性皮炎。

什么是面部激素依赖性皮炎？

发病原因是什么呢？

祁林副主任医师进行了详细的介绍。

什么是面部激素依赖性皮炎？

面部激素依赖性皮炎是指面部长期不合理及不规范应用糖皮质激素（或含激素护肤品）后出现的局部的激素依赖和反跳现象。

主要表现为：面部潮红、红斑、粉刺、丘疹、脱屑、干燥、皮肤变薄等皮肤炎症，患者自觉瘙痒，灼热、紧绷，停用激素药品后数天出现多种症状反弹。

引起面部激素依赖性皮炎的原因

●长期使用各种激素类药膏，如皮炎平、肤轻松、艾洛松等。

大多数此类患者最初颜面有一些小问题，医生建议或自行购买了此类药物，最初疗效还不错，错误地把它当成护肤品长期使用。

●多见于一些盲目美容的女士，听信一些祛斑、祛痘、美白等功效性护肤品，殊不知这些所谓的产品也富含激素。

祁林副主任医师介绍：面部血管丰富对激素的吸收能力很强，局部长期外用激素，诱导皮肤结构和功能发生变化，角质形成细胞增殖受抑制，透明角质层颗粒形成减少，最终使角质层变薄。

角质层是皮肤的屏障，屏障被破坏，皮肤不再保湿，会变得干燥，敏感、脆弱，冷热刺激都不能耐受。

激素还可导致血管壁的胶原纤维间粘附力减弱致血管变宽，真皮胶原的消失，表面的血管显露，所以患者会出现毛细血管扩张，面色发红。

如何治疗？

面部激素依赖性皮炎作为一种常见的损容性皮肤病，治疗比较棘手。

多数患者都有这种体会，可能已经意识到这种“护肤品”有问题，但是一旦停止使用原有皮肤问题就会复发或加重，不得已又开始使用。

所以激素依赖性皮炎治疗的关键在停用原产品半个月至一个月内原有的皮肤问题会反复和持续加重，患者要有耐心和毅力熬过这段最难受的时间。

同时配合局部的保湿及系统治疗。

中医认为激素属辛燥、甘温之品，误用日久助阳化热，生热耗津、亢阳伤阴。

按中医辨证，面部激素依赖皮炎为心火亢盛，热伤血络。基本大法应为清热解毒滋阴凉血。

颜面激素依赖性皮发炎虽然难治，但完全可以预防，科学合理选用糖皮质激素，对于面部皮损应避免使用中、强效的及含氟的皮质激素。

如一定要使用，应该尽量选用弱效、不含氟的糖皮质激素，持续使用的时间不应超过1个月。坚决不使用含糖皮质激素的化妆品。

当然，也不必谈激素色变，激素同抗生素一样作为一种革命性药物，在临床发挥巨大作用，也有着其他药物所不能替代的优点，关键是需要在专业人士的指导下，选好、用好， 扬其长避其短 ，使其真正地为我们的面子服务。

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 皮肤科 祁林

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

点击“了解更多”，关注【湖南医聊】，获取更多健康资讯！,