如果你初次佩戴助听器，可能会有这样的感觉？

“听别人讲话明显轻松了很多，声音也自然、清晰，可是听自己讲话声音很大，在耳朵里回旋，闷闷的，甚至有点变音，怀疑是不是自己的声音了。”

这种现象在声学上称之为“堵耳效应”。

听力正常的人，如果用手指紧紧地堵住外耳道口并说话，也会感受到“堵耳效应”——自己的声音变得嗡嗡响且不真实。

通常情况下，我们自己讲话的声音信号可以直接通过颅骨振动传播至耳蜗，也可以通过听骨链由中耳传播至外耳道，引起外耳道软骨部振动。

当外耳道开放时，这部分能量会被释放出去，因而人们觉察不到。

当戴上助听器外耳道被堵塞时，这部分能量就无法释放出去，在耳朵里回旋，感觉声音像闷在水桶里，不自然、不舒服的感觉也会随之而来。

不，堵耳效应可是有选择性的！

我们来看一下李女士的听力图，如下：

李女士的听力损失属于高频陡降型（横坐标，从左往右，逐渐从低频到高频）。

这种类型低频损失较轻或接近正常，主要的听力损失出现在中高频上。

由于低频较好，当外耳道因为助听器而堵塞时，自己讲话声音所主要产生的低频能量，就会无法释放出去，从而导致出现堵耳效应

因此这种低频较好或接近正常，中高频损失严重的患者，最容易出现堵耳效应哦！

首先，可以通过调试，在不影响辨别声音的前提下，适当降低低频能量，以减轻能量的聚集，缓解堵耳效应。

其次，如果是定制机，可以适当增加通气孔直径，以便更好地释放一部分能量，减轻堵耳效应。

如果是耳背机，可以更换为细声管，可以较好地减少耳道密封程度，从而减轻堵耳效应。

选配外置受话器型助听器，俗称隐形耳背机，选择镂空耳塞，开放耳验配，基本百分之七八十的堵耳都可以通过开放耳验配来得到有效缓解。

近几年外置受话器型助听器越来越受广大用户的青睐，很大一部分原因就是因为它佩戴舒适，声音自然。很多品牌都将最先进的芯片技术都用在外置受话器型助听器上，以便使其隐蔽与效果兼具。

关于开放式助听器，之前的文章里也有详细分析过。开放式助听器为什么那么受欢迎？效果好、舒适、省钱…优点不少

助听器是每个佩戴者的“小耳朵”，祝大家都可以和“小耳朵”相处愉快，如果有任何疑问，可以给我留言哦，我会一一解答的。

我是听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想知道更多助听器知识，哪里有靠谱的听力机构和验配师，都欢迎在留言区或者私信问我。