来源：健康时报网

（健康时报记者 呼梦瑶）使出浑身力气就是拉不出来，憋得肚子胀胀的，不少便秘者每天早晨都在马桶上苦苦挣扎！在世界肠道日举办的“绿丝带健康中国行”活动上，公布了这样一组数据：我国成人慢性便秘患病率为4%～10%，60岁以上患病率高达22%，几乎每10-20个成人中就有1人长期受便秘困扰。

便秘与肠道菌群是啥关系?

“我们的肠道中有400~500种细菌，这些微生物之间需要维持稳定的平衡状态，才能保证肠道的正常功能。”华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科刘诗教授介绍，在慢性便秘患者中很多研究发现，双歧杆菌、乳酸杆菌等有益细菌是下降的，潜在的致病菌是升高。肠道的微生物一旦发生变化，将影响代谢水平，包括短链脂肪酸，进而影响到肠黏膜屏障等，再产生了一些动力变化，最后造成慢性便秘的症状。

“在门诊看便秘患者，一提益生菌人人都知道，但是对于乳果糖却直摇头。”刘诗教授解释说，乳果糖治疗便秘在国内外的指南中都有推荐，它可以促进肠道有益菌生长，抑制有害菌生长，从而调节肠道菌群。

亚太的ANMA的指南提到，乳果糖可能具有益生元的作用，有利于改善肠道功能。

乳果糖是高渗的，进入肠道后在充分的水的供应下，可以稀释松软我们的大便，使粪便膨胀，促进肠道运动，值得注意的是，要达到充分作用必须足疗程，欧洲和亚洲的临床指南都推荐应连续使用4周以上才能更好的调整肠道菌群。专家提示，如果通过调整生活方式后依然无法缓解便秘，要及时就诊消化科。

便秘是否会增加肠癌风险?

慢性便秘者的结肠癌和良性结肠息肉风险，相比正常人都有明显升高。长期便秘者，不通过大便排泄出有害物质，时间一长增加粪便中致癌物质(如胆汁酸)与肠黏膜的接触时间，进而增加得肠肿瘤的风险。

上海交通大学医学院附属仁济医院李晓波教授强调，结肠镜检查是筛查肠癌的“金标准”，年过45岁应该做一次肠镜检查。

对于肠镜检查前服用的清肠药液，李晓波教授表示，筛查时肠道质量越好，越利于发现病灶，比如肠道黏膜表面的光泽度比较高等，因此不要因为清肠药液难喝就抗拒肠镜检查。目前，临床中常用的清肠剂复方匹可硫酸钠颗粒具有双重作用机制，可显著提高患者耐受度，降低不良反应，同时维持良好的清肠效果，更重要是的是它是橙子口味，患者更容易接收。

据了解， 由中国健康促进基金会主办，雅培协办的“绿丝带行动”已持续第八年开展，旨在普及慢性便秘等常见消化系统疾病的危害，提高知晓率和就诊率，倡导公众科学关注肠道健康。今年全国50家医院还同步开展线下义诊，为慢性便秘患者提供健康咨询及科普教育。

中国健康促进基金会消化病防治专项基金主任委员、北京协和医院消化内科主任医师钱家鸣教授表示：“通过这项公益行动，有助于提高公众对于消化道健康的关注，推动规范诊疗与合理用药。该行动也有助于推动中国消化系统疾病防控体系建设，帮助解决目前所面临的疾病认知度低、早筛早诊普及率低、地区防治能力分布不均衡等问题。”

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