陆博，口腔医学博士，副主任医师。热衷于用简单明朗的文字，为市民普及口腔健康知识，在此呼吁：“口腔健康，预防大于治疗”！

根据研究调查显示，中国70%以上的儿童都存在一定程度的错颌畸形。然而不少传统观念认为小时候牙齿不齐不需要过早矫正，所以很多父母都非常犹豫，怕过早干预反而会导致牙齿发育异常。

但是以下10种牙齿发育异常，家长朋友们一定要尽早发现并矫正，切不可犹豫。

孩子12岁前必须重视的牙齿问题

1、严重的龅牙

龅牙会影响孩子的颅颌面发育，甚至导致颜面呈现新月状面型。而且错误的咬合关系会导致更多的口腔问题，还会影响孩子的心理健康、滋生自卑情绪。

2、牙齿拥挤

一般轻度牙齿拥挤可以留待观察暂不处理；若牙齿严重拥挤不齐，个别或多个牙齿在各个方向的错位，此外牙齿拥挤也会影响牙齿清洁，导致蛀牙。

3、反颌

反颌又叫“地包天”，即下排牙齿包住上排牙齿，影响面部美观、咀嚼功能下降、加重胃肠负担，甚至影响身体健康，影响孩子身心健康。

4、偏颌

又叫“大小脸”，长期用一边咀嚼食物导致双侧脸型不对称。

5、下颌后缩

下巴发育不足，影响面部美观，同时因为下排牙齿排列过窄，限制了上排牙齿的发育。

6、乳牙早失

乳牙过早脱落会导致局部颌骨发育不足，缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以致恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

7、乳牙滞留

乳牙到了替换时间仍未脱落退位，导致恒牙萌出受阻，出现萌出顺序异常、或错位萌出、或埋伏阻生，造成牙齿排列及咬合不正。

8、多生牙

口腔内特别是上门牙间有多余的牙齿。多生牙多为畸形牙，它们占据了正常牙的位置，致使正常牙齿出现错位或萌出障碍。

9、蛀牙龋坏

乳牙龋坏会使恒牙萌出时没有足够的位置，因此出现拥挤和不齐，甚至影响恒牙的替换和萌出。因此乳牙烂了一样要补！

10、恒牙早失

儿童生长的第一个恒磨牙，即第一大臼齿。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出，故俗称为“六龄齿”。“六龄齿”龋坏率最高，失去六龄齿会导致牙齿排列不齐，而且矫治难度会加大很多，因此要特别重视“六龄齿”的保护。

那儿童应该何时开始牙齿矫正？

现在正畸基本没有年龄限制了，儿童和成年人都可以进行正畸治疗。但就儿童及青少年来而言，正畸的最佳年龄是5—14岁，而单侧后牙反合，地包天等需要更早开始矫治。来了解一下不同阶段的矫治时期吧：

1、乳牙期(3—6岁)：矫治的目的主要是纠正儿童颌面部的前牙反、下颌前突、后牙反合及妨碍颌面部正常发育和正常功能的口腔不良习惯。

2、替牙期(6—12岁)：此时易出现局部牙列不齐。一般不必急于矫治，但对于前牙反、下颌功能性后缩及上下颌间关系异常则需要及早矫治。

3、恒牙早期(12—14岁)：12岁左右恒牙列接近形成。此时牙齿一旦出现排列不齐均不会自动消失，只能通过口腔正畸专科医生的矫治才能纠正。此时是各种牙列不齐矫治的最佳时期，效果也最好。

如果已经错过了儿童最佳矫正时期，大家也不必感到焦虑和气馁，只要牙齿情况健康，及时进行矫正也可以达到满意的效果。

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