不管是母乳喂养还是奶粉喂养的宝宝，或多或少都存在溢奶的问题。如果是偶尔吐奶，爸爸妈妈们可能还觉得没事，但如果宝宝经常吐奶，或者是吐奶的量比较大，就会让人不免有些焦虑，会不会是宝宝的肠胃有问题？

宝宝吐奶，就是宝宝刚吃完奶没多久，奶就从嘴巴里溢出或吐出，甚至是从鼻子中溢出，量并不大，也不是喷出状态。

吐奶和呕吐是有区别的。吐奶是宝宝成长过程中很普遍的一种现象，多是生理性的，就如前面说的，吃进去的奶液，从嘴角流出，宝宝并没有其他不适的情况，生长发育好，精神好。

但是呕吐一般是病理性的，喷射出来的奶液可能含有奶瓣、豆腐渣样，或有酸味、异味。对于这种病理性“吐奶”，爸妈们就要警惕了。

生理性吐奶一般是在宝宝出生的2-3周出现，四五个月达到高峰，大多数会在6个月后逐渐好转，直到一周岁后消失。这主要是跟新生儿的胃没有发育完善有关。

首先，宝宝还不会坐，大多数是半躺着或躺着吃奶，胃处于水平位，不像成年人是立着，而且容积小，奶是液体，就容易涨满，稍微一刺激就容易吐出来。

其二，宝宝的食道下括约肌还没发育好，比较松，“开关”不能很好地控制，喝进去的奶就容易回流，也就是我们看到的吐奶。

其三，当然除了生理性原因外，还跟不恰当的喂养方式有关，比如宝宝喝得过急或是摄入过多的奶都会引起吐奶。

虽然说宝宝溢奶是很普遍的现象，但对于有反流溢奶的孩子来说，怎么睡就需要引起爸爸妈妈的重视，不同的睡姿会对婴儿胃食管反流产生不同影响，也跟儿童发生窒息产生的风险大小有关系。

根据2009年Cochrane的一份研究报告指出，在减少婴幼儿胃食管反流方面，俯卧和左侧卧确实有明显效果，这也是符合很多家长常识认知的，可以很好理解。但是在宝宝睡觉的时候，采取相同的睡势会增加婴儿猝死综合征的发生概率。

那么有的家长就会疑问了，宝宝仰睡吐奶不是更容易呛咳，更危险吗？其实通过实验，并且结合解剖学进行理解，孩子在仰卧时气管是在食管的上面，俯卧时气管在食管的下面，侧卧时气管和食管是在同一个面。

当奶从食管里返流出，仰卧时气管是在高处的，奶被吸入发生窒息的可能性就小。相反，如果是俯卧或是侧卧，食管在气管上方或同一水平，那液体进入气管的风险就更大，产生窒息的危险就更大。而且对于轻度到中度的胃食管返流症患儿，仰卧其实还是治疗方案的组成部分。所以对于容易吐奶的宝宝来说，还是建议仰睡，而不是侧睡。

正常宝宝一天的溢奶情况不会很多，如果频率增加且持续三天以上，就要有所警惕了。认真观察宝宝的身体状况，是否有恶心呕吐，是否有喂养难问题，或有无咳嗽、哭闹等不适症状，如果有就要尽快就医。

在目前的情况下，要彻底解决宝宝的溢奶问题是不可能的，因为这跟宝宝的身体状况有关，所以我们只能从其他方面来入手，来缓解这种情况发生的频率。

1. 喂奶不要过量。很多家长担心宝宝吃不饱，特别是吃奶粉的宝宝，家长会特意多泡一点，宝宝吃得太多，也就容易吐奶。

2. 尽量不要在宝宝饥饿的时候喂奶，按照宝宝的吃奶规律来喂养。如果宝宝哭闹，那就先安抚后再喂奶，尽量让宝宝在情绪稳定的情况下吃奶，不要去逗引、打扰他，从而分散孩子的注意力。

3. 要注意喂奶的姿势。如果是母乳喂养，就要让宝宝尽量含住乳晕，这样避免宝宝吃奶时过多吸入空气。如果是吃奶粉，就选择合适的奶嘴，奶嘴孔过大或过小都不利于宝宝吸奶。

4.不要让宝宝半躺着吃奶，尽可能半卧位或竖抱着喂奶；每次吃完奶后，可以将宝宝竖抱15～30分钟，边抱边给拍嗝。喂完奶后，就可以把宝宝上半身垫高，仰卧睡觉，这样可以防止睡着后吐奶造成窒息。