各位客官老爷们好，又见面了，今天咱们来简单了解一下“破伤风”的小知识。

生活中，一不小心被被铁钉扎了，做饭被菜刀切手了，摔倒皮肤擦伤了等等，许多人或许在简单处理以后会想到需要打“破伤风针”，那么什么情况该打呢？怎么打呢？又要花多少钱呢？

破伤风其实就是破伤风梭状芽胞杆菌引起来的，它是一种厌氧菌，也就是伤口越深，越是无氧环境，它越是繁殖快。它的潜伏期一般是3-21天，短的可以1天内发病，半年以后发病的非常罕见。受伤的部位与潜伏期也有一定关系，感染部位越是离中枢神经系统近，例如头、脖子，潜伏期相对缩短，越是离得远，例如四肢，潜伏期越长。在生活中，外伤以后，尤其是生锈铁器刺伤以后，患病风险增加，提醒您，需要及时注射破伤风。

破伤风严重程度分级

那么怎么打呢？所谓的“破伤风针”其实并不是一种针，破伤风被动免疫制剂常见的就是破伤风抗毒素（TAT），也就是以前常用的需要做皮试的，如果过敏，是需要脱敏分次注射，花费大概几十块钱左右。另外一种就是破伤风主动免疫制剂，常用的是吸附破伤疫苗（TTCV），它的费用较高，一次需要200元左右，全程打三针，将近600元吧。以下是它的接种程序：简单说全程打完就是受伤当天打一针，一个月以后打一针，最后第七个月再打最后一针。

那么疫苗和抗毒素怎么选择呢？您看下图，这是《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南》（2019版）给出的使用规范：

注射程序选择

您是不是已经迷糊了，咱们稍稍梳理一下，小时候打过一种叫“百白破”“白破”的预防针，里边这个“破”就是指“破伤风”，如果您正常打完了预防针，那么就是全程免疫，它们的注射时间是这样的：

可见，最后一针是在6岁打的，那么，6 5就是11岁，5年以内也就是11岁以下，小朋友正常打了预防针，11岁以下，所有外伤类型都可以不用重复注射破伤风抗毒素及疫苗，11-16岁的，清洁伤口不用打针，污染的伤口，打一针破伤风疫苗就可以了，（清洁伤口是指没有被细菌污染的，污染伤口比较常见，其实就是“脏”的伤口，注意动物咬伤都属于污染伤口）16岁以上的，受伤以后，所有类型伤口都要打一针疫苗。对于小时候没有全程打预防针以及记不清的，均需要重新全程，也就是分次打三针疫苗。

破伤风抗毒素（TAT），作用能维持一周，副作用比疫苗更大，吸附破伤风疫苗全程注射，作用可维持5-10年，副作用更小，更安全。某一期《舌尖上的中国》介绍，一位厨师一个月打了十几次“破伤风”，这个就不符合实际了，目前的相关培训常常被作为反面典型提起。

不知道您晕了没有，有没有简单了解了“破伤风”注射小知识，如果您还是不清楚，那么送您四字真言，注意看——听大医生的！！！

好了，这一期就到这了，还是那句话，江湖路远，咱们有缘再见！

（文中图片及数据来源于网络）