你有没有遇到过这样的情况，某段时间“上火了”“牙龈肿了”，托腮发愁的时候，手指尖不经意的摸过耳后，咦？这里什么时候长出一个“小豆子”？硬硬的，光光的，还有点疼，这是什么呀？

这个光滑又坚硬的“小豆子”就是我们身体免疫器官之一的淋巴结。

淋巴结分布在全身，共有400～500个，呈豆形，位于淋巴回流的道路上，通常成群分布，是参与机体免疫应答的重要器官。

当身体某器官或者部位发生病变的时候，毒素、细菌、寄生虫或者癌细胞可沿着淋巴管到达相应的局部淋巴结。局部淋巴结可阻截或清除这些异物，成为阻止病变扩散的直接屏障，对机体起着重要的保护作用。

因此，某局部淋巴结肿大，通常会反映其所在区域内存在病变。

正常的淋巴结是什么样子的？

正常情况下，淋巴结很小，直径多在0.2～0.5厘米，质地柔软，表面光滑，和邻近组织无黏连，不太容易被我们摸到，也没有压痛感。

它们存在于我们的耳前、耳后、颌下、颏下、颈后、颈前、锁骨上窝、腋窝、腹股沟和腘窝等部位。

如果我们平时不经意间摸到了它们，可以仔细感觉一下它们是否个头过大？表面是光滑还是粗糙？有没有红肿、压痛和波动感？有没有疤痕、溃疡和瘘管等，这对一些疾病的早期发现有着重要意义。

淋巴结肿大意味着什么？

淋巴结肿大分为全身性与局限性两种。

全身性淋巴结肿大，指有两组以上的淋巴结同时肿大。局限性淋巴结肿大，只局限于某一组的淋巴结肿大。

局限性淋巴结肿大有可能出现在非特异性淋巴炎。一般炎症所致的淋巴结肿大多有触痛、表面光滑、没有黏连、质地不硬。

颌下淋巴结肿大，通常是由口腔内炎症所导致的。

颈部淋巴结肿大通常由化脓性扁桃体炎、牙龈炎等急慢性炎症所导致。

上肢的炎症常引起腋窝淋巴结肿大，下肢的炎症常引起腹股沟淋巴结肿大。

此外，还有转移性的淋巴结肿大。恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大质硬，或有橡皮样感，一般无压痛，表面光滑或有突起，与周围组织粘连而不易推动。

左锁骨上淋巴结肿大多为腹腔脏器癌肿，如肝癌、胃癌、结肠癌等的转移。

右锁骨上淋巴结肿大多为胸腔脏器的癌肿，如肺癌、食管癌等的转移。

鼻咽癌容易转移至颈部淋巴结，乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。

全身淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮。

最后，温馨提示：除淋巴结外，脾脏、扁桃体也是我们身体中非常重要的免疫器官，不主张切除哦！特别是扁桃体，虽然反复发炎比较烦人，但如果把这一“防御系统”拿掉，无疑给致病菌提供了长驱直入的机会，所以一定要慎重呀！

作者：书小言

来源：河南省健康中原服务保障中心