（一）甲胎蛋白基本情况：

1、甲胎蛋白(AFP)是一种单链糖蛋白。

2、通过抽血检查。参考值0-10 ug/ml，但有些医院标准会有波动。

（二）甲胎蛋白AFP升高的疾病可能：

1、怀孕：甲胎蛋白AFP可由胎儿的肝脏和卵黄囊产生的，所以女性怀孕期间，甲胎蛋白会升高。孕期不需要查甲胎蛋白，也不准确。

2、原发性肝细胞性肝癌：AFP升高为原发性肝癌重要指标之一，灵敏度高，特异性强。80%的肝癌患者血清中升高，血清中AFP>400µg/L可作为原发性肝癌的诊断阈值。当然，还需要结合彩超、CT、核磁等影像学检查。

3、内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP可升高。

4、病毒性肝炎：轻度转氨酶异常一般不会伴随甲胎蛋白AFP升高，但是，如果ALT、AST超过400IU/ml，多会伴有甲胎蛋白AFP升高。如果B超排除肝脏占位，这个时候甲胎蛋白的升高多考虑肝细胞大量破坏后再生导致的甲胎蛋白升高。

5、肝硬化：肝硬化也会有伴有甲胎蛋白升高可能，但其水平常<300µg/L。

（三）具体操作：

1、明确诊断肝硬化后，建议定期复查甲胎蛋白AFP。

2、若甲胎蛋白＞400µg/L，建议立即查肝脏增强核磁。

3、若甲胎蛋白＞10µg/L，＜30µg/L，只是轻度升高，首先要排查肝脏B超，确定无异常。先定期复查甲胎蛋白（AFP），只要不持续升高，甚至慢慢降至正常，一般没有什么问题。

4、若甲胎蛋白＞50µg/L，肝脏增强CT或者核磁未见异常，建议动态复查AFP，仍持续升高，建议进一步全身性体检。

更多资讯，可关注公众号：肝病梁韬