学 校 安 全 隐 患 自 查 整 改 记 录（校园设施部分）

年 月 日

检查人签字：

主管领导签字：

项目

小 项

检 查 内 容

存在问题

整改时限

责任人

校园校舍

基础设施

建筑物外观出现结构裂缝、沉降、倾斜等危险征兆。

建筑物承重柱出现裂缝或损坏。

建筑物内墙体出现下沉、裂缝。

建筑物梁出现断裂。

建筑物外墙墙皮脱落或起鼓。

建筑物内棚顶起鼓或脱落。

建筑物门、窗松动、破损。

建筑物外悬挂物及室内悬挂物不牢固。

建筑物女儿墙有水平裂缝和斜裂缝。

建筑物内楼梯台阶有裂缝或有大面积破损。

建筑物内楼梯扶手松动或破损。

木结构建筑有腐烂现象

钢结构建筑有严重锈蚀或焊口开焊现象。

建筑物没有防雷设施，或设施损坏。

建筑物外墙保温材料不符合消防要求，使用材料没有存档。

建筑物防雷设施没有按要求每年进行检测。

附属设施

校门门垛有倾斜现象。

围墙地基下沉，墙体开裂、倾斜。

室外厕所墙体倾斜，蹲位有裂缝，蹲位隔挡有倾倒现象。

校园内树木有枯死现象。

校内采暖设施管道使用期超出该类管材使用期，或管道陈旧老化，有沙眼，供热压力过高等现象。

校内供水设施管线陈旧老化，有沙眼、锈蚀现象，管道材质超出该类材质使用期限。

建筑物供电线路老化，有私改线路现象，有私用大功率电器现象。

旗杆地基下沉或松动，地上杆体倾斜。

校内储水设施不按要求消毒。

体育设施

运动馆内体育设施老化、损坏。

运动场主席台雨棚倾斜，有裂纹。

运动场观众席地基下沉有裂缝，破损严重。

室外大型体育器械固定物松动，器械严重锈蚀，开焊。

备注：

学 校 安 全 隐 患 自 查 整 改 记 录（校园设施部分）

年 月 日

检查人签字：

主管领导签字：

项目

小 项

检 查 内 容

存在问题

整改时限

责任人

校园校舍

基础设施

建筑物外观出现结构裂缝、沉降、倾斜等危险征兆。

建筑物承重柱出现裂缝或损坏。

建筑物内墙体出现下沉、裂缝。

建筑物梁出现断裂。

建筑物外墙墙皮脱落或起鼓。

建筑物内棚顶起鼓或脱落。

建筑物门、窗松动、破损。

建筑物外悬挂物及室内悬挂物不牢固。

建筑物女儿墙有水平裂缝和斜裂缝。

建筑物内楼梯台阶有裂缝或有大面积破损。

建筑物内楼梯扶手松动或破损。

木结构建筑有腐烂现象

钢结构建筑有严重锈蚀或焊口开焊现象。

建筑物没有防雷设施，或设施损坏。

建筑物外墙保温材料不符合消防要求，使用材料没有存档。

建筑物防雷设施没有按要求每年进行检测。

附属设施

校门门垛有倾斜现象。

围墙地基下沉，墙体开裂、倾斜。

室外厕所墙体倾斜，蹲位有裂缝，蹲位隔挡有倾倒现象。

校园内树木有枯死现象。

校内采暖设施管道使用期超出该类管材使用期，或管道陈旧老化，有沙眼，供热压力过高等现象。

校内供水设施管线陈旧老化，有沙眼、锈蚀现象，管道材质超出该类材质使用期限。

建筑物供电线路老化，有私改线路现象，有私用大功率电器现象。

旗杆地基下沉或松动，地上杆体倾斜。

校内储水设施不按要求消毒。

体育设施

运动馆内体育设施老化、损坏。

运动场主席台雨棚倾斜，有裂纹。

运动场观众席地基下沉有裂缝，破损严重。

室外大型体育器械固定物松动，器械严重锈蚀，开焊。

学 校 安 全 隐 患 整 改 台 账 式 记 录

隐患描述

整 改 措 施

整改期限 整改日期

责任人

工作总结：