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静脉畸形诊断鉴别(正确认识静脉畸形的分类与特点)
更新时间:2024-07-02 19:29:29

脉管畸形是血管或淋巴管的先天性发育畸形,与血管瘤相比,脉管畸形的主要特点为受累血管,包括毛细血管、动脉及静脉等的异常扩张,其和血管瘤最本质的区别是没有血管内皮细胞的异常增殖。脉管畸形出生时即有,但有时并不明显,出生后逐渐明显,男女发病率相等,不会自行消退,随患者的生长发育成比例生长。目前根据畸形血管类别的不同可分为微静脉畸形、静脉畸形和动静脉畸形。

静脉畸形诊断鉴别(正确认识静脉畸形的分类与特点)1

微静脉畸形多发于颜面部皮肤,常沿三叉神经分布区分布。呈鲜红或紫红色,与皮肤表面平,边界清楚。其外形不规则,大小不一,有小的斑点,也有大的可以扩展到一侧面部或越中线至对侧。以手指压迫病损,表面颜色褪去,解除压力后,血液立即又充满病损区,恢复原有大小和色泽。

静脉畸形以前分类中曾称为海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦的大小、形状不一,如海绵结构。窦腔内血液凝固而成血栓,并可钙化为静脉石。好发位置深浅不一,如果位置较深,则皮肤或黏膜颜色正常;表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚,扪之柔软,可以被压缩,有时可扪到静脉石,体位移动试验阳性。静脉畸形多发生在头颈部、颌面部,静脉畸形不会自行消退,并且发病无性别差异。位于眼睑、口唇、舌、口底、咽壁等部位的瘤体,常影响外观,并可引起相应的视力、吞咽、语音、呼吸等功能障碍;侵及关节腔可引起局部酸痛、屈伸异常。

动静脉畸形以前分类中曾称为蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤。是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管畸形。主要是由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成,故亦有人称为先天性动静脉畸形。多见于成年人,幼儿少见。动静脉畸形多发生在头颈部,其次为四肢、躯干和内脏。在头颈部区域,动静脉畸形多发生于上下颌骨、颌骨动静脉畸形可能导致面部不对称、牙松动、耳鸣、头痛及血管杂音等症状。一般病灶表现为皮肤红斑、皮温高、可触及搏动或震颤。局部可出现疼痛、溃疡或反复出血。由于动静脉畸形病情的不断进展,还可能出现病变局部间断出血和高输出量型心衰,从而威胁生命。动静脉畸形可与其他脉管畸形同时并存。

正确认识脉管畸形,了解其特点和危害,才能更好的判断病情,做出正确的治疗判断,也有利于后期的护理,有利于患者的康复。不要盲目的等待消退,脉管畸形是不能自行消退的,患者一定要注意这点,如果有发现有怀疑患有脉管疾病,就应及时就医就诊。在这里提醒大家,对于脉管类疾病,一定要早发现、早治疗,选择专业的医院和医生进行及时的诊断和治疗,不要自行服药或者盲目等待,更不要盲目就医,从而耽搁病情,造成更大的伤害。

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