有不少人问我，正畸必须要拔牙吗？不拔牙可以吗？拔牙之后我的牙齿会不会松动呀？缺牙的窟窿怎么办？少颗牙会不会影响我吃东西呀？我的牙缝会不会变得很大？

你们的每个问号都在告诉我，你们有多害怕“拔牙”。

平时苦口婆心地劝你们去拔智齿都要一拖再拖，这回要把好好的牙齿拔掉，你们这么“担惊受怕”也正常。

那么今天我们就来聊聊让你们迟迟不敢正畸的拔牙问题吧。

一说到拔牙，你们的七大姑八大姨可能会说拔牙会让人变傻，老了牙齿会变松之类的话。

在这里辟个谣，拔牙不会让人变傻，也不会导致老了牙齿松动，那些奇奇怪怪的拔牙有害论都是谣言。拔牙矫正技术非常成熟，可以让你的牙齿变整齐，脸型变好看。

什么情况需要拔牙

正畸是否需要拔牙是根据你的牙齿拥挤度、前牙唇倾度、牙体健康状况、面型等等情况综合分析决定的，你放心，专业正畸医生不会乱拔你的牙齿。

那么到底什么情况需要拔牙正畸呢？给大家说两个最常见的（当然还有别的情况可能需要拔牙）。

1.重度牙列拥挤

牙槽骨的空间不足以容纳所有牙齿，牙齿排列严重拥挤时，通常需要拔牙正畸。

这就好比只有5个座位，却有6个小朋友挤在一起坐，坐得东倒西歪。想要这群小朋友坐得整整齐齐，就得请一个小朋友起来。同理，牙槽骨不够大，“坐不下”的牙齿也得拔掉。

来看看牙列拥挤采取拔牙矫治的前后对比。

可以看到拔牙矫正后，剩下的牙齿乖乖地在牙弓上排好队，整整齐齐很漂亮。

2.侧貌凸

经常有人对我说，“我的牙齿很整齐，只是有点嘴凸，可以不拔牙吗？”

答案通常是——想得美。如果嘴凸做矫正，多半还是要拔牙的（如果不拔牙可能就得做正畸正颌联合治疗，是不是听起来有点惨？）。

如果是牙性的嘴凸，想通过正畸改善面型，简单说就是把嘴收进去。往里收得有空间吧？空间哪里来？拔牙~

以下就是侧貌凸采取拔牙矫正的效果。

可以看到拔牙矫正有效改善了侧貌。拥有迷人侧颜杀，让你的气质都提升了不止一个level。拔牙是不是很值得？

但不是所有的牙列拥挤和侧貌凸都需要拔牙。

比如，生长发育期的孩子侧貌看起来凸，有可能是下颌发育不足。早点去看正畸医生，如果可以刺激下颌骨生长改善侧貌，就不用拔牙啦。

正畸一般要拔哪些牙齿呢？

正畸拔牙可以分为常规拔牙和非常规拔牙。

常规拔牙一般是左右对称地拔除第一或第二前磨牙。

相对于其它牙齿来说，第一、二前磨牙咀嚼功能作用不大，拔除了也不会对牙齿的咀嚼产生很大影响。所以不用担心正畸拔牙会影响你以后大口吃肉！

前牙对美观的影响很大，正畸通常不会拔它们。

前磨牙后面的磨牙是发挥咀嚼功能的老大，我们通常也不会动它们。

非常规拔牙一般是因为牙齿有严重的牙体健康问题（比如严重龋坏、残根、残冠等）、牙齿大小比例不协调、埋伏牙等等，任何一颗牙都可能被计划拔掉，但是这种情况相对较少。

正畸拔牙的影响

说到这里，大家应该还有一个疑问，正畸拔牙真的没有影响吗？

其实，影响肯定有的。

1.拔牙矫正能更好地调整牙齿的位置，让牙齿整齐地排在一起，不用挤来挤去。

2.拔牙矫正能有效地改善脸型，拥有传说中的“侧颜杀”。

最后，正畸是否需要拔牙，还是要听专业正畸医生的意见。专业正畸医生会综合考虑各种因素后，慎重给出正畸方案的。如果医生建议拔牙矫正，就乖乖听话，拔牙吧。

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