最近有位网友私信我，她说自己已经怀孕2个月，她本打算去做定期产检的，可婆婆却以过来人的身份坚持不让她去，说去医院做产检浪费钱，不仅要查一大堆东西，也不能查出个啥，自己这代人都没做过产检，生下的孩子不照样都非常健康。

相信大家平时在刷短视频的时候肯定有刷过类似的段子或者是周围有朋友遇到过这种事情。其实，从医生的角度来说，尽管产检的次数比较多，但都是为了胎儿和家庭幸福着想。每一次产检结果正常，是不是都能让孕妈和家人更放心一些呢？

而且对于那些长辈来说，以前由于信息比较封闭，他们对胎儿畸形的了解情况不多，于是就默认为怀孕基本上就能生出正常的宝宝，要知道我国每年新增出生缺陷患儿高达80-100万。但凭借现在的医疗技术，大多数胎儿畸形的情况都能通过产检给避免掉。

导致胎儿出现因素有哪些？

1. 遗传的影响

指引胎儿发育的遗传物质，它们来源于胎儿的父母。如果父母中有一方有某些疾病，那么就很可能会以遗传的方式传给下一代。以先天性手足畸形为例，遗传的几率在10%-15%左右。

2. 产生致畸左右的环境因素

常见的致畸环境因素有：二手烟、甲醛、物理辐射、病毒感染等。它们都能造成胎儿的遗传物质发生改变而影响到其的发育。

3.母体健康情况

怀孕期间，母体因营养不良、身体状况不佳同样有可能会对胎儿的发育有不良的影响。

为什么多次产检却还是没查出胎儿畸形的情况？

以先天性手足畸形为例，虽然能通过仪器的检查能看到胎儿的掌骨，但是指骨会看的比较模糊，末端会看的不太清楚。导致这种情况的原因是胎儿在宫腔内的体位问题，包括有时候会把手握着藏起手指末端，这就会导致做检查的时候看的不是很清楚。

像这个孩子就是典型的拇指发育不良，也叫漂浮拇，产检的时候也并未检查出来。

那出现漂浮拇这种情况应该怎么办？

出现漂浮拇这种情况需要尽早的进行手术改善，尽量在孩子6-12个月左右进行手术，这是孩子建立拇指功能的时期，手术后效果和外观都会比较好，漂浮指的保指方案有两种，一种是跖骨重建，还有一种是半掌骨移植重建。目前漂浮拇保五指我采取的是半掌骨移植技术，手术分两期，一期搭骨架，二期重建功能。

漂浮指手术效果与术后功能锻炼相关，因此家长一定要重视功能锻炼。在引导孩子进行功能锻炼的时候，家长需要注意的是，并不是每一个孩子在早期功能锻炼的时候都非常配合，有些孩子会比较抗拒，所以家长在引导孩子进行功能锻炼的时候一定不要着急，拇指功能要慢慢建立。平时要去发现孩子喜欢的玩具，让孩子自己去活动拇指，当孩子慢慢发现拇指能用、好用之后，他会越来越配合，拇指功能恢复才会比较理想。

我是@协和手足外科陈江海 关于手足畸形问题，可关注留言。